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县医保中心医保工作总结
县医保中心医保工作总结
在县委、县政府和局党党组的正确领导下,在市劳劳动部门的精心指导下,一一年来,我县医疗保险工作作坚持以落实科学发展观和和构建和谐社会为指导,按按照“完善政策、健全机制制、积极扩面、强化管理””的思路,积极进取,扎实实工作,各项工作取得了可可喜的成绩,我县医保中心心被市文明办授予“市三星星文明单位”。
11月底底,新增参保人员27666人,为目标任务的%,征征收医保基金2954万元元,为目标任务的%。二是是确保了城镇职工的医保待待遇。全年参保职工共发生生住院4128人次,审批批单病种661人,特殊病病种602人,支付医疗费费用2681万元,其中统统筹支付1466万元,个个人账户支付899万元,,另外支付大病医疗费用3316万元,到11月300日止,医疗保险基金累计计结余2718万元,其中中,统筹结余1016万元元,个人账户结余17022万元。三是开展了定9家不规范运作的医医院和药店提出了通报批评评。四是加强了医保管理。。针对二、三级医院分解住住院、限额治疗、设立帐外外帐等损害参保职工利益,,影响医、保、患三方关系系的情况,调整了度的费用用结算办法,取消了二、三三级医院人均次费用包干结结算方式,并与定点医疗机机构逐一签订好了度的定点点医疗服务协议。
11月底,全县特困企企业困难职工参保人数已达达到9235人。完成全市市八件实事工作目标任务的的%。
4号文件精神和全市城城镇居民基本医疗保险工作作会议要求,我们具体做好好了以下七个方面工作:一一是迅速制定了实施方案。。具体明确了我县城镇居民民医保工作的基本原则、适适应范围、启动时间和实施施步骤。二是切实加强了组组织领导。通过积极争取,,得到了县委、县政府领导导的高度重视,成立了以县县长为组长、分管副县长为为副组长、劳动、财政、发发改、教育、卫生、民政、、公安、残联等相关部门为为成员的县城镇居民基本医医疗保险工作领导小组,直直接负责该项工作的指导、、协调,中心成立专门股室室具体负责该4月定为城镇居民医保保政策宣传月,先后印制城城镇居民医保政策宣传资料料80000份、宣传横幅幅400条,制作宣传牌556块,发放到全县27个个乡镇,并开辟电视专题栏栏目进行宣传。4月14日日召开了全县城镇居民基本本医疗保险工作动员大会,,4月30日在三塘镇举办办了居民医保工作启动仪式式。5月12日,根据全市市宣传日活动的要求,我们们在新县城开展了4月22日,举办了了居民医保经办人员政策培培训班,5月22日举办了了定点医疗机构相关人员政政策培训班,具体明确了参参保登记操作程序、医保病病人住院手续办理程序和费费用结算办法等,切实保证证城镇居民医保工作的有序序开展。五是全面启动了参参保工作。从5月1日起,,我县各乡镇城镇居民医保保工作全面铺开,进展迅速速。为更好地扩大城镇居民民医疗保险覆盖范围,增强强基金的支撑能力,帮助学学生抵御疾病风险,从7月月1日起,我县把居民医保保扩面重点转向全县学生参参保工作,得到了县委8月底底召开学校校长、学区主任任和会计会议,对学生参保保进行了周密部署,由学校校统一摸底登记、统一收取取医保费用、统一办理参保保手续,有效确保了学生参参保工作的有序进行。到111月底止,全县27个乡乡镇已办理参保登记705569人,在县市排名第一一。六是切实加强了工作调调度。为确保实现年内参保保工作目标,在县政府对乡乡镇实行年度目标管理考核核的基础上,我们积极主动动与县委办、县政府办联系系,于5月底对27个乡镇镇工作进展情况进行了专项项督查,将督查情况在全县县进行了通报,并从6月11日起,定期于每周五对各各乡镇情况进行调度,有效效确保该项工作的良性发展展。七是全面加强了城镇居居民医保工作的管理服务。。一方面加强了城镇居民基基本医疗保险参保人员台账账资料的管理。对参保人员员的参保信息资料进行认真真审查后,按乡镇装订成册册,并把相关信息全部输入入电脑,由专人负责管理。。另一
四、生育保险、离退休休老干部医疗保障等工作齐齐头并进。到11月底,生生育保险新增参保70222人,为目标任务的%,征征收生育保险基金79万元元,为目标任务的%,支付付生育保险费27元,当年年结余52万元,累计结余余119万元。保持了“收收支平衡、略有节余”的良良好态势。此外,我们还进进一步做好了离退休老干、、军转干部、伤残军人等特特殊群体的医疗保障工作。。与此同时,我们根据省、、市要求,进一步加强内控控制度建设,重新订立了包包括行政事务管理制度、党党员教育管理制度、基金内内部控制制度三个方面在内内的42项管理制度,在55月中旬全省内控制度交叉叉检查中
一年来,虽虽然我县医疗保险工作整体体上呈现出了良好的发展势势头,但也存在一些问题,,主要表现在一是城镇居民民参加医疗保险的意识不够够强,有观望等待心理;二二是公务员医疗
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