【2017年整理】12年自己总结的大苗笔记--运动系统.docVIP

运动系统（20） × 病理检查 （物）理学检查，-运动系统最主要=最基本【N检查、杜加征、腱反射】 X线-------骨折 6级肌力 （0级===完全瘫痪） 5级 正常 –对抗“强阻力”【肌力正常，运动自如】 “四个不” （一不动、二不抗、三不阻、四不全） 一不动 不能产生关节动作 二不抗 不能对抗地心引力----平行移动 三不阻 不能对抗阻力 四不全 抗重力和抗阻力，但不全面 骨折 骨的完整性或连续性的中断。 （1）直接、间接暴力 （2）积累性劳损：好发：第2、3跖骨和腓骨中下1/3处 （运动员+战士长期拉练后+小腿痛+腓骨下段+横行骨折线 + 长期反复集中某点+无移位） 二、分类 1..粉碎性骨折—3块（不是骨折线））— 骨筋膜征（早）的晚期并发症-前臂掌、小腿 最严重—缺血性肌挛缩（晚） 【最大范围 】骨折和关节损伤---僵硬 关节内骨折----炎 （创伤） 开放骨折： 8h 不宜内固定 清创：6--8 早期 并发症 感染 晚期8 最严重—“骨筋膜征” 5.骨筋膜室综合征早==最严重 1.休克 2.脂肪肺栓塞--突发R困难 3.内脏\血管\ 神经损伤 骨筋部位--前臂掌侧、 小腿+足背A弱、失 剧烈疼痛----切开减压。 创伤关节y炎---关节内骨折最常见 关节僵y硬--骨折和关节损伤最常见 缺血性