2009金怡烤瓷牙与牙髓病牙周病关系.ppt

烤瓷牙与牙髓病牙周病关系 吉林市口腔医院 金怡 烤瓷牙在我国有近20年历史，真正流行是在近十年，我们医院建院就有烤瓷牙设备，和技术。 一 什么是烤瓷牙？ 烤瓷熔附金属修复体是金属制作的基底冠，然后在高温下将瓷溶附在金属冠表面形成的牙冠，可做全冠、桩冠固定桥及种植牙的人工牙。其特点是与自然牙的牙色一致，色泽好外形逼真，耐磨耐腐蚀，不变色不变形，生物相融性好，不刺激口腔组织，烤瓷牙是目前世界上假牙修复最理想、最完美的修复手段。 一 什么是烤瓷牙？ 近年来，随着人们对审美意识的提高，不仅要求镶牙能恢复—定的咀嚼、发音功能，更注重假牙修复后的美学效果。 烤瓷牙的种类 烤瓷牙的种类有很多种，主要的区别在于其内层的金属，按内层的金属，烤瓷牙大致可分为以下几种：目前烤瓷牙的材料比较多，钴铬合金、镍铬合金、钛合金、纯钛合金、白金、贵金属、金钯合金、金铂合金、钯金合金、铂金合金、金沉积、镀金、铸瓷、陶瓷、二氧化镐、二氧化铝、氧化铝、氧化镐等 二 烤瓷牙适应症 1.牙齿缺失,而且缺失的较少,邻牙健康,没有炎症或虽有但经过治疗已得到控制,经医生检查后可进行烤瓷修复; ????2.牙齿颜色或形态不佳,如四环素牙,椎形牙; ????3.牙列不齐有不宜做正畸治疗的患者,可考虑做烤瓷修复;  二 烤瓷牙适应症 ??4.因外伤折段的牙齿或残留的牙根,如牙根有足够的长度,牙周情况又较好时,经过完善的根管治疗,可进行烤瓷修复;  5.因龋齿等原因牙齿缺损较大,牙齿变色,可通过烤瓷牙恢复美观及功能.???? 二 烤瓷牙适应症 ? ?6.牙齿变色不宜用其他方法修复或患者要求修复。如前牙氟斑牙、变色牙、四环素染色牙、锥形牙、釉质发育不全等。后牙全冠病人要求也可修复。　　　????7. 龋洞或牙体缺损较大，充填后无法持久保持者。　　　????8.前牙龋其他方法修复不理想。前牙间隙大，需永久修复保持者 三烤瓷牙临床步骤 制作需要临床和技工的紧密协作。临床医师的工作是获得一个符合要求的清晰的工作模型。技工制作的烤瓷冠应符合牙体形态解剖、颌学，并符合自然牙色和患者的要求。总体上讲，一个烤瓷冠的完成包括临床基牙预备，内冠铸造，烤瓷三大过程。不同厂家所生产的烤瓷材料和设备不同，在具体操作步骤上有些细小的差别，但大体差别不大。? 三烤瓷牙临床步骤 1 检查牙髓及牙周健康状况 2 牙体预备 3 取模型 4烤瓷牙加工制作 5口内试戴调颌 6 烤瓷冠上釉抛光 7口内粘接。 三烤瓷牙临床步骤 目前烤瓷技术开展广泛，烤瓷冠桥的制作需要临床和技工的紧密协作。临床医师的工作是获得一个符合要求的清晰的工作模型。技工制作的烤瓷冠应符合牙体形态解剖、颌学，并符合自然牙色和患者的要求。 三烤瓷牙临床步骤 总体上讲，一个烤瓷冠的完成包括临床基牙预备，内冠铸造，烤瓷三大过程。不同厂家所生产的烤瓷材料和设备不同，在具体操作步骤上有些细小的差别，但大体差别不大。??? 三烤瓷牙临床步骤 （1）基牙预备。?????? （2）取印模。?????? （3）模型与代型的制作。?????? （4）内冠蜡型的制作。?????? （5）蜡型铸道安放。?????? （6）蜡型包埋。?????? （7）烘熔和铸造。?????? （8）铸件喷砂和切除铸道。?????? （9）内冠调磨。?????? 三烤瓷牙临床步骤 （10）临床试内冠和牙色的选择。?????? （11）内冠清洗和氧化。?????? （12）内冠不透明层的烤制。?????? （13）瓷粉成型。?????? （14）瓷粉烤制。?????? （15）烤瓷冠外形调整。?????? （16）口内试戴调颌。?????? （17）烤瓷冠上釉抛光和内冠喷砂。?????? （18）口内粘接。 三烤瓷牙临床步骤 四 烤瓷牙到底能用多长时间？ 这是一个困拢大多数准备做牙的患者一个很大的问题，因为大多数时候，选择烤瓷牙意味着一个不小的开支，同时意味着要对自己的牙齿进行部分磨除，付出这些后，它的使用期限的问题变的十分重要了 四 烤瓷牙到底能用多长时间？ 1、牙齿本身情况 烤瓷牙的使用时间和牙齿的本身情况关系密切，一般来说，如果牙齿本身是那种又粗又长的，做了烤瓷以后使用的时间就长。如果是镶牙，那么缺牙越多的使用时间越短。带的好牙越多的使用时间越长（那也不能因此而多带啊！）。如果是包冠保护死髓牙的，那么剩下的牙体组织越多或者使用桩核加固的，使用寿命越长。 四 烤瓷牙到底能用多长时间？ 2、您的医生的水平。 如果医生水平比较高，做出来的烤瓷肯定使