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- 2017-01-21 发布于河南
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第十章传染病的护理第八节 细菌性痢疾病人的护理 蔡晋 江景芝 主 要 内 容 一、概 述 概 念:细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属(又称痢疾杆菌)细菌引起的急性肠道传染病,故亦称志贺菌病。 临床特征:腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便,可伴有发热和全身毒血症状,严重病例可出现感染性休克和(或)中毒性脑病。 主要病理改变:直肠、乙状结肠黏膜的炎症与溃疡。 发病机制 痢疾杆菌 二、护 理 评 估 (一) 流行病学资料 传 染 源:急、慢性菌痢病人和带菌者。 传播途径:粪—口途径。 人群易感性: 普遍易感,病后可获得一定的免疫力,但短暂而不稳定,且不同群、型之间无交叉免疫,故易复发和重复感染。 流行特征:人群普遍易感,病后免疫力短暂,不同菌群、血清型间无交叉免疫。终年散发,但夏秋季多见,儿童发病率最高。 (一)流行病学资料 病人的饮食情况和个人卫生习惯,尤其是发病前有无不洁饮食史或与菌痢病人接触史,以及个人和居住地及 旅居处的卫生状况。 (二)身体状况 (三)心理-社会状况 担心疾病迁延不愈转为慢性 出现心情烦躁、焦虑等不良情绪 了解病人家庭和社会支持情况如何 (四)辅助检查 (五)治疗要点 急性菌痢病人首选敏感抗生素等抗感染治疗。 给予镇静
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