12十二章 生殖系统疾病幻灯片.pptVIP

专科 二、病 理 改 变 眼观：多发于宫颈外口 糜烂型 浅溃疡状 外生型 乳头状、菜花状 浸润型 内生性 溃疡型 火山口状 镜下: 鳞状细胞癌 占90% 腺癌 发 生 发 展 过 程 致病因子 子宫颈上皮细胞 　 上皮单纯增生 不典型增生 原位癌 早期浸润癌 浸润癌 子宫颈鳞状细胞浸润癌 D:\NPC\图片\组织学\角化性鳞癌L. 三、宫颈癌的扩展和转移 1．直接蔓延：向上、下、两侧、前、后扩展。 2．淋巴道转移：常见转移至闭孔、髂内，髂外等淋巴结等。 3．血行转移：少见，可转移至肺、肝、骨。 子宫体疾病 子宫内膜增生症 子宫肿瘤：子宫体癌 子宫平滑肌瘤 内源性或外源性雌激素增高引起子宫内膜腺体或间质增生， 主要表现为不规则阴道出血和月经量过多。多见于青春期或绝经期妇女。 子宫内膜增生、不典型增生和子宫内膜癌为一连续的演变过程。 病 理 改 变 组织学上可分为三型: 1 . 单纯性增生(轻度增生或囊性增生) 2 . 复杂性增生（腺瘤型增生） 3 . 非典型增生 ( 属癌前病变) 绝 经 后 出 血 (PMB) 绝经后出血是指绝经一年以后出现阴道出血。 约60%