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英花片联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效观察 　　摘要：目的 观察英花片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 将98例25～45岁慢性盆腔炎患者完全随机分为观察组与对照组，观察组48例氧氟沙星400mg口服2次/d及甲硝唑500mg口服2次/d，同时服用英化片1.5g，3次/d，共14d。对照组50例给予氧氟沙星与甲硝唑同样的口服量及时间，不服英花片。观察两组治疗效果和不良反应的差异。结果 治疗结束后两组慢性盆腔痛及白带清洁度均有明显改善，观察组与对照组比较，慢性盆腔痛及盆腔积液治愈率差异有统计学意义（P0.05）。结论 英花片与抗生素联合应用治疗慢性盆腔炎有较好疗效且安全性良好。 　　关键词：英花片；慢性盆腔炎；抗生素联合 　　慢性盆腔炎是慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未彻底治疗，在患者体质较差的情况下，急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作，造成慢性盆腔炎；但是亦可无急性盆腔炎症病史过程，如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。慢性盆腔炎病情较顽固，可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，慢性盆腔炎病情常较顽固，多形成输卵管、卵巢粘连包块，且与周围粘连，抗炎药物不易进入，因而，不容易彻底治愈。 本研究中我用英花片联合抗生素治疗慢性盆腔炎取得满意疗效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 所有患者均选2014年1月～2015年3月我院门诊或住院的慢性盆腔炎患者98例，诊断符合盆腔炎性疾病的诊断标准（美国CDC诊断标准，2010年）。 　　1.2方法 观察组48例氧氟沙星400mg口服2次/d及甲硝唑500mg口服2次/d，同时服用英化片1.5g，3次/d，共14d。对照组50例给予氧氟沙星与甲硝唑同样的口服量及时间，不服英花片。 　　1.3观察项目 观察治疗前后慢性盆腔痛治愈例数，盆腔积液治愈例数（从12mm以上下降到8mm 以下）及白带清洁度好转例数（由Ⅲ-Ⅳ转Ⅰ-Ⅱ度例数）。 　　1.4统计学方法 应用SPSS13.0软件包进行数据处理，计量资料（x±s）表示，两组间比较采用成组t检验，每组治疗前后比较采用配对t检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1慢性盆腔疼痛治愈率、慢性盆腔积液治愈率，白带清洁度好转率，两组治疗前积液均为差异无统计学意义，治疗后两组均得到明显改善，且慢性盆腔疼痛治愈率、慢性盆腔积液治愈率，两组比较，差异有统计学意义（P0.05）。白带清洁度好转率两组均为100%，比较无差异。见表1。 　　2.2不良反应 治疗期间两组患者均未发现头痛、腹泻、腹痛、恶心等不良反应。治疗后检测肝肾功能未见转氨酶、尿素氢和肌酐异常。 　　3 讨论 　　对于慢性盆腔炎，多数医家认为其病理机制为本虚标实，本虚者，正气不足，肝肾亏损；标实者，乃瘀、热、湿三者，蓄积胞中，气血运行不畅，胞络受阻，不通则痛，一般以瘀为主因，热、湿次之。总之以血瘀兼湿热证为多，导致瘀、热、湿者多由于以下几种情况：①外伤致瘀，多见于人流、上环、产后创伤。术后胞脉、胞络受损，损伤必有瘀，瘀血阻滞或久瘀化热，瘀热互结，合而为患，痹阻络道，不通则痛，故病者多见腹痛；②瘀热内生，多由经期、分娩失血耗血，营阴亏损，或体质素虚，正气不足，加之经行、分娩、阴虚生内热。或素体阳亢，肝经郁热困扰冲任。或恶血不去，郁而化热，瘀热互结，冲任受损，而见腹痛，带下，腰酸坠痛，月经不调等症；③外邪侵入，湿热致瘀，经期性交不洁以及手术感染，产物残留等，均可导致湿热之邪内侵与血相搏，积而成瘀，瘀阻络脉，气血不循常道而致经行不畅，淋漓日久，或势急如崩，瘀热久羁，滞而不去，热毒内蕴，胞脉受损，可致腹痛，症积之患[3]。 　　英花片方解如下：盆腔炎是由一般化脓菌引起的内生殖器和周围组织的炎性疾病并伴有纤维组织增生，形成粘连、瘢痕和包块，祖国医学认为盆腔炎的病因为邪毒入侵、客于胞脉，以致气血瘀滞、冲任受阻、带脉矢司所致。气有一息之不通，则血有一息之不行中医治疗盆腔炎则多采用清热利湿，活血化瘀为主。本方首选丹参为主药，是因丹参活血化瘀功效甚佳且兼能养血，故有一味丹参，功同四物之说，历来用于各种气滞血瘀所致的月经失调、痛经，产后恶露不下、瘀滞作痛等。苦参是中医用治湿热黄疸、湿疹瘙痒、赤白带下、痈肿疮毒等症的要药，有抗菌消炎，燥湿利尿作用，且多用于泌尿系统炎症。延胡索有舌血散瘀，理气止痛之效，历来作为止痛要药，尤对气血瘀滞所致的疼痛疗效最佳，既能荒通血脉，祛瘀止痛，又可扩张外周血管，改善局部血液循环。蒲公英有清热解毒，消肿散结，利尿通淋之效，广泛用于内、外、妇、儿科的多种感染性炎症，且抗炎作用显著。漏芦有清热解毒，消痈下乳，生肌排脓，舒筋通脉之效。鸡冠花收