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【2017年整理】96级儿科系毕业综合考试
96级儿科系毕业综合考试
【成人部分】
1.女，38岁，因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳可扪及多个大小不等之结节，质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是：
A.乳癌 B.乳腺纤维瘤 C.乳管内乳头状瘤
D.乳腺结核 E.乳房囊性增生
2.女，26岁，产后第3周出现右乳胀痛，皮肤红肿，伴发热，体温38度，查体时无波动感。此时最好的治疗是：
A.停止哺乳，局部热敷 B.全身用抗生素 C.暂停哺乳，用吸乳器吸尽乳汁，局部理疗，全身用抗生素
D.继续哺乳，全身使用抗生素 E.切开引流
3.肾癌出现血尿时说明肿瘤已发展到：
A.穿破肾包膜 B.血行转移 C.淋巴转移
D.肿瘤已种植于膀胱 E.侵犯肾盂肾盏
4.头外伤后昏迷半小时，患者醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后渐渐好转，最可能的诊断是：
A.脑震荡 B.脑挫伤 C.急性硬膜外血肿
D.急性硬膜下血肿 E.脑内血肿
5.尿道损伤后并发尿潴留患者，顺利插入导尿管后，下一步处理是：
A.导出尿液后立即拔出导尿管 B.留置导尿管2~3周
C.留置导尿管并作耻骨上膀胱造瘘 D.拔除导尿管并作耻骨上膀胱造瘘
E.切开会阴探查尿道
6.肩关节脱位的典型畸型为：
A.肩内收畸型 B.方肩畸型 C.肩内旋畸型
D.肩外展畸型 E.肩外旋畸型
7. 男，48岁，因吞咽梗噎感6个月来院就诊，目前只能进半流质食物，检查锁骨未扪及肿大淋结，营养状况尚可。消化道钡餐检查见食管下段4cm长的局限性食管壁僵硬，粘膜部分中断，钡餐通过尚可。初步诊断为食管癌，进一步的检查是：
A.纵膈镜检查 B.胸部CT C.胸腔镜检查
D.胸部MRT E.食管镜检查及组织活检
8. 男性，50岁。咳嗽、咳痰伴有喘息反复发作3年，每年冬春季发作4~5个月。近5天因感冒发热，咳、痰、喘症状加重，双肺可闻及散在哮鸣音。其最可能的诊断是：
慢性单纯型支气管炎(急性发作期) B.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
C.慢性喘息型支气管炎(慢性迁延期) D.慢性单纯型支气管炎合并上呼吸道感染
E.以上都不是
9． 参与哮喘吸入抗原激发的气道炎症反应的主要原发效应细胞是：
嗜酸粒细胞 B.肺泡巨嗜细胞 C.肥大细胞
D. 中性粒细胞 E. 淋巴细胞
10.下列哪项是支气管哮喘与心原性哮喘的鉴别要点?
注射氨茶碱后症状好转 B.阵发性夜间呼吸困难 C.咳出粉红色泡沫样痰
D.肺部闻及哮鸣音 E.肺部闻及湿罗音
11.抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是：
进行人工呼吸 B. 解除呼吸道梗阻，保持气道通畅
C. 静脉注射呼吸中枢兴奋剂 D.高浓度氧疗 E.补充血容量，维持血压
12.男性，60岁。因咳嗽、活动后气急发现右侧胸腔积液，胸水常规检查为渗出液，经抗结核药物治疗2个月，胸水仍在增多。为明确诊断，首选的诊断措施是：
继续应用抗结核药物做诊断性治疗 B. 胸腔积液的酶和免疫学检查
C. 胸腔积液的结核菌培养 D.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检
E．胸部CT检查
13.引起慢性肺心病肺动脉高压的最重要原因是：
A．血容量增多 B. 血液粘稠度增加
C.解剖学因素所致的肺血管阻力增加 D.功能性因素所致的肺血管阻力增加
E.高碳酸血症所
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