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2015年黑龙江省中医医师实践技能考试真题 13号题 第一站 7.6：患者双膝关节、指关节、肘关节反复肿痛13年，1月前着凉后加重，现症状：腰酸腿软、心烦口渴、舌淡红、苔薄白。痹症：肝肾两虚 补血荣剪丸 第一站辨证论治 01号题：1.诊断：感冒 风热感冒 2与时行感冒的鉴别3治法：辛凉解表 4方药：银翘散 02号题：女，45岁，3天前感受外邪，发热重，恶寒轻，鼻塞，流黄涕，咽干。现病史：咳嗽，痰黄，咽干，伴头痛，恶风等，舌苔薄黄，脉浮数。 003号题：男 干部 27岁 。近一个月来呛咳气急，痰少质黏，偶有咯血，血色鲜红。午后潮热，五心烦热，急躁易怒，夜寐盗汗。舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。 （大概题目是这样的）答案是 肺痨 病证：提供虚火灼肺证鉴别诊断是 肺痨与肺痿。 04号题：1题目内容：男 干部 27岁。近一个月来呛咳气急，痰少质黏，偶有咯血，血色鲜红。午后潮热，五心烦热，急躁易怒，夜寐盗汗。舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。2诊断：肺痨 虚火灼肺 3与肺痿的鉴别4治法：滋阴降火 5方药：百合固金汤合秦艽鳖甲散 05号题：1内容：某女，36岁，素有痰鸣气喘史，等等，2诊断：哮病 风痰哮3治法：祛风涤痰，降气平喘4方药：三字养亲汤加减 06号题：1诊断：喘证-表寒肺热2治法：解表清里 化痰平喘3方药：麻杏石甘汤加减 07号题：?1诊断：喘证，肾虚不纳证，2哮与喘鉴别3治法：补肾纳气4方药：金匮肾气丸合参蛤散加减 08号题：1内容：患者女双手指关节，双下肢关节肿痛13年，今受风寒后加重1月余。关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，畏寒肢冷，心烦口干，舌淡，苔薄，脉细弱。2诊断：痹症 肝肾两虚型 3治法：培补肝肾 舒筋止痛 4方药：补血荣筋丸加减 09号题：?1诊断：心悸 阴虚火旺 2治法：滋阴清火，养心安神3方药：天王补心丹合朱砂安神丸加减 10号题：?1诊断：胸痹 气滞心胸证2治法：疏肝理气，活血通络3方药：柴胡疏肝散加减 11号题：1诊断：胸痹 2痰浊闭阻3治法：通阳泄浊，豁痰宣痹4方药：栝蒌薤白半夏汤和涤痰汤加减 12号题：?1诊断：胸痹 心肾阳虚2治法：温补阳气，振奋心阳3方药：参附汤合右归饮加减 13号题：?1诊断：不寐，心肾不交 2与一时性失眠辨别3治法：滋阴降火，交通心肾4方药：六味地黄丸和交泰丸加减 14号题：?1诊断：不寐 心胆气虚型2与一时性失眠辨别3治法：益气镇惊，安神定志4方药：安神定志丸合酸枣仁汤加减 15号题：1诊断痫病 风痰闭阻2治法：涤痰息风，开窍定痫3方药：定痫丸加减 16号题：1诊断：痫病 心肾亏虚2治法：补益心肾，潜阳安神3方药：左归丸合天王补心丹 17号题：?1诊断：胃痛 瘀血停胃2与腹痛鉴别3治法：化瘀通络，理气和胃4方药：失笑散和丹参饮加减 18号题：胃痛 脾胃虚弱征 黄芪建中汤 和腹痛的鉴别 20号题：?呕吐 肝气犯胃，四七汤，鉴别噎膈 21号题：?腹痛 寒邪内阻 良附丸合正气天香散 与外科腹痛鉴别。患者淋雨受凉后出现小腹拘急疼痛，遇寒加重，得温痛减。。。 22号题：15年前腹部手术，5年后右下腹疼痛，拒按。腹痛，瘀血内停， 23号题：呕吐 脾气虚证 24号题：泄泻 湿热泻 与痢疾的鉴别 葛根芩连汤 26号题：痢疾 疫毒痢 白头翁汤和芍药汤 鉴别？泄泻 27号题：痢疾 湿热痢 芍药汤 与泄泻鉴别 28号题：胸痹，气滞心胸，柴胡疏肝散。 30号题：血症。肝火炽盛 034号题：头痛--肝阳头痛--平肝潜阳熄风--天麻钩藤饮 035号题：头痛--肾虚头痛--养阴补肾，填精生髓--大补元煎 37号题：?眩晕 痰湿中阻 半夏白术天麻汤 038号题：中风 中经络 风阳上扰 天麻钩藤汤 039号题：中风--中经络--风痰入络证--祛风化痰通络--真方白丸子加减，与痉证鉴别 041号题：水肿,脾阳虚衰证 42号题：水肿（风水泛滥）——越婢加术汤 与鼓胀鉴别 43号题：中医助理淋症。热淋。石伟散 44号题：淋证——劳淋：健脾益肾-无比山药丸 45号题：阳痿——湿热下注：清利湿热-龙胆泻肝汤 46号题：郁证——心神失养证：甘润缓急，养心安神——甘麦大枣汤加减 47号题：痿证 肝肾亏虚 虎潜丸加减 48号题：患者男81岁，反复排尿困难20年，加重伴排尿无力15天，尿量少。后面是一起肾阳虚的证状！我的诊断是：癃闭，脾肾阳虚型，（正确的是肾阳衰备）治法：温肾助阳，化气利水， 我选用的是金贵肾气丸（正确的是济生肾气） 49号题：?肺癌 阴虚毒热 沙参麦冬汤合五味消毒饮 53号题：張某，女，36歲，近一年來經常失眠多梦，頭暈目眩，平時工作繁忙，家務勞累，近一月來症狀加重。伴有心悸，失眠，食少納呆，四肢乏力，腹脹便唐，面色無乏，舌淡苔薄，脈細無力。中醫疾病診斷：不寐中醫病證診斷：心脾兩虛 54号题：消渴——中消（