外科出科B工卷.docVIP

外科 1、下列无菌操作规范中，哪项是错误的：E A、手套发现有小破口应立即更换 B、无菌手术单湿透时，应加盖干无菌单 C、坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用 D、禁止越过头部或其他手术人员的背后传递无菌器械物品 E、室温太热时可用电扇，以防术者汗滴落入手术野 2、尿量大于多少时才可补钾：C A、50ml/h B、45ml/h C、40ml/h D、30ml/h E、25ml/h 3、患者女性，40岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周麻木，此刻最应考虑的是：E A、低氯血症 B、低钾血症 C、高钾血症 D、高钙血症 E、低钙血症 4、如患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足时，应进行下列哪项处理：D A、减慢输液 B、暂停输液 C、强心治疗 D、补液试验 E、继续观察 5、急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量：C A、＜＜＜＞＞°C，右下腹肌稍紧张，可触及8cm×5cm包块伴压痛，下列哪项处理是不合适的：D A、抗生素应用 B、可食流质饮食 C、中药辅助治疗 D、行阑尾切除术 E、针灸或理疗 55、阑尾炎时，阑尾穿孔是因为：C A、血运障碍 B、细菌入侵 C、管腔梗阻合并管壁坏死 D、淋巴组织坏死 E、管壁肌肉收缩 56、患者女性，29岁，肛门持续性剧痛1天，肛周有肿物。查体：肛门齿状线旁有直径0.7cm的肿物，呈暗紫色、质硬，最可能的诊断是：B A、肛裂 B、血栓性外痔 C、内痔脱出 D、直肠息肉 E、肛周脓肿 57、便血时，作直肠指检的目的是：D A、有否肛裂 B、有否直肠脱垂 C、诊断有否内外痔 D、排除肿瘤 E、肛门直肠部有否炎症病变 58、引起细菌性肝脓肿的最主要原因是：B A、骨髓炎 B、化脓性胆管炎 C、脓毒症 D、坏疽性阑尾炎 E、痔核感染 59、患者男性，50岁，1小时前因咳嗽突发上腹痛，后转全腹痛，出汗、恶心、呕吐。既往有慢性肝炎史15年。查体：面色苍白，巩膜不黄，脉搏110次/分，血压950/68 mmHg，腹胀，全腹压痛，轻反跳痛，肝肋下2cm，剑突下6cm，轻触痛，脾未触及，叩诊有移动性浊音，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。你认为诊断应该是：A A、肝癌自发破裂 B、自发性脾脏破裂 C、胃十二指肠溃疡急性穿孔 D、肝硬变腹水感染 E、肝脓肿溃破 60、门脉高压症的主要临床表现是：D A、疼痛、黄疸、乏力 B、腹痛、乏力、贫血 C、肝大、腹水、消瘦 D、脾亢、呕血、腹水 E、肝大、脾大、发热 61、胆囊切除时，胆总管探查指征不包括：E A、有阻塞性黄疸病史 B、胆总管直径1.5cm以上 C、术中胆管造影示胆管结石 D、术中触及胆管结石 E、胆囊单发大结石 62、胆囊结石和慢性胆囊炎最易与下列哪种疾病混淆：B A、急性胰腺炎 B、胃、十二指肠溃疡 C、肠梗阻 D、胆道蛔虫病 E、胃痉挛 63、胆道生理功能中下列哪项是错误的：C A、肝细胞、胆管每天分泌胆汁800-1200cm，在胆囊内被浓缩 B、脂肪餐后半小时胆囊可排空 C、胆囊每天分泌200ml粘液以保护胆囊粘膜 D、正常情况下肝脏分泌胆汁的最大分泌压为3.83 kPa(39cmH2O) E、空腹时，Oddi括约肌收缩的压力为1.18-1.47 kPa(39cmH2O) 64、患者男性，42岁，阵发性剑突下偏右腹痛6小时，每发作时辗转不安，缓解时症状消失。查体：体温37.5°C，心率85次/分，服软，剑突下及其右方压痛轻微，为明确诊断宜行下列哪项检查：B A、腹部X线平片 B、腹部B超 C、血淀粉酶测定 D、PTCD E、CT检查 65、患者男性，60岁，突然呕血，色泽较鲜红，有血块，量约1200ml，有肝炎病史多年，近半年来除体力较差外无特殊。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺无殊，腹平软，无压痛及包块，肝肋下未及，质中，脾未及，血红蛋白60g/L,白细胞3.0×10 9/L，血小板52×10 9/L，