护理学基础分解.doc

《护理学基础》教案 专业：护理? 授课对象：201级护理班????学习情境：护理安全与防范????????学时：2?教学目标：?知识目标： （1）熟悉护理安全防范概述? （2）掌握护理安全的影响因素和防范原则 ?能力目标：?素质目标：培养良好的职业素质和行为习惯，具有团队协作精神；具有求实、严谨、创新的工作作风和科学的思维方式。? 二、教学内容 ? 第一节护理安全防范 ?1.?概述 2.?护理安全的影响因素? 3.?护理安全的防范原则? 三、教学重点、难点 重点：解释护理安全、护理事故、护理差错；护理安全的影响因素；护理安全的防范原则? 四、教学方法：讲授法、启发式教学结合多媒体? 五、教学环境及课前准备：多媒体? 六、教学设计：? 第一步：课程介绍、引入新课? 各位同学：? ???我今天讲课的题目是《护理安全防范》，我们先来了解一下基本知识。 ?? 第一节??护理安全防范 ? 一、概述 ?（一）概念 ? 1、护理安全???? 指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。 ? 2、护理事故 ????指在护理工作中，由于护理人员的过失，直接造成病人死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍或造成病人明显人身损害的其他后果。 ? 3、护理差错 ???指在护理工作中，因责任心不强、工作粗疏、不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因，给病人造成精神及肉体的痛苦,或影响医疗护理 1、有利于提高护理质量 2、创造和谐的医疗环境?? 3、保护护理人员的自身安全 二、护理安全的影响因素 ?影响护理安全的因素很多，其中最主要的因素是： （一）人员因素? 护理人员数量配备不足??? 护理人员是护理措施的实施者，当前社会对护理专业 人员数量的需求有较大提高， 应及时根据护理专业发展的情况进行调整， 如超负荷工作，身心处于疲劳状态。 护理人员素质 ? 护理人员的素质包括政治思想素质、职业道德素质、业务素质等。 当这些素质不能满足护理职业的要求时，就有可能造成言语、行为不当或过失，给病人身心造成不良后果。 （二）技术因素? 由于护理人员技术水平低或不熟练、操作失误或操作错误、忽视细节性观察、违反操作常规、业务知识缺欠、临床经验不足、缺乏应激性处理的经验等对病人安全构成威胁。 特别是随着新技术、新项目大量引进，护理工作中复杂程度高、技术要求高的内容日益增多，不仅增加了对护理工作的压力，而且致护理工作中技术方面风险加大，影响护理安全。 （三）管理因素 管理制度不健全业务培训不到位管理监督不得力 （四）环境因素? 1.医院的基础设施、病区物品配臵存在不安全的因素。? 2.环境污染所致的隐性不安全因素。? 3.医用危险品使用不当。? 4.病区治安管理不严。 （五）病人因素? 病人的心理素质、对疾病的认知程度及承受力。 如擅自改变输液滴数、不按医嘱服药、不遵医嘱控制饮食、不定期复查、不配合护理操作等。 二、护理安全的防范原则 （一）加强护理职业安全的教育。 （二）强化法制观念、提高法律意识。 （三）加强专业理论和技术培训。 （四）提高系统安全性和有效性。 （五）建立连续监测的安全网络。 第二节 护理职业防护 一、概述 （一）概念 1、护理职业防护 ? 指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其所受伤害降到最低程度。 2、护理职业暴露 指护理人员工作在医院特定的环境之中，在为病人提供护理服务过程中，经常暴露 于感染病人的血液、体液及排泄物污染的环境中 3、普及性预防 即在为病人提供医疗服务时，无论是病人还是医务人员的血液和深层体液， 也不论其是阳性还是阴性，都应当作为具有潜在的传染性加以防护 4、标准预防 即假定所有人的血液等体内物质都有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，防止职业感染经血液传播疾病的策略。 （二）护理职业防护的意义 1、提高护士职业生命质量 2、科学规避护理职业风险 3、营造轻松和谐工作氛围 二、职业损伤危险因素 （一）生物性因素 1、细 菌 葡萄球菌 链球菌 肺炎球菌 大肠杆菌 2、病 毒 肝炎病毒 冠状病毒 艾滋病病毒 （二）化学性因素 1、化学消毒剂 甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂、戊二醛等 2、化疗药物 对正常组织有抑制作用 对骨髓产生抑制作用 （三）物理性因素 1、机械性损伤 常见的机械性损伤有跌倒、扭伤、撞伤等 2、温度性损伤 3、锐器伤 4、噪声 噪声主要来源于监护仪、呼吸机的机械声、报警声、电话铃声、病人的呻吟声、物品及机器移动的声音等。研究人员发现，从1960年开始，在世界范围内医院白天的平均声音