焦虑障碍的的临床处理__培训课件.pptVIP

药物治疗： β-受体阻滞剂 常用药物：普萘洛尔，倍他洛克等 优点：对躯体性焦虑有效 缺点：可诱发支气管哮喘、心血管系统疾病、药物相互作用等 应用：控制焦虑症状的辅助用药 药物治疗：丁螺环酮 阿扎哌隆类，1986年FDA获准上市 5－HT1A受体部分激动剂，主要用于GAD，还可用于伴焦虑症状的强迫症、酒精依赖、冲动攻击行为及抑郁症 药物治疗：丁螺环酮 特点： 副作用轻微，无镇静作用、无认知功能损害、无性功能障碍、无滥用风险、与酒精无相互作用 注意： 孕妇、哺乳期妇女禁用；心脏、肝肾功能障碍者慎用；老人应减量；禁与NAOI联用（可能升高血压） 药物治疗：丁螺环酮 临床使用： －起效比BDZ慢，约2～4周起效，长者达7周；半衰期短，分次服用 －抗焦虑治疗：15～45mg/d － 抗抑郁治疗：60～90mg/d 药物治疗：抗抑郁剂 MAOIs TCAs SSRIs 其他，如万拉法新、米氮平、曲唑酮等 MAOIs 非选择性MAO抑制剂（MAOIs)：苯乙肼 可逆性选择性MAO抑制剂(RIMAs)：吗氯贝胺 对PD、SAD疗效较好；对伴不典型抑郁、迟滞性抑郁效果较好 TCAs 代表药物：丙咪嗪、氯丙咪嗪 特点： －抗焦虑疗效确实，价格低廉 －副作用多，包括心脏毒性、体位性低血压、过