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- 2017-01-22 发布于浙江
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快速反应系统(RRS)建设草案(手术室、ICU、NICU、心内科、急诊科除外) 2016.02.27 前言 住院患者发生心肺骤停是困扰临床医疗安全的难点问题之一。 传统抢救小组虽然对院内急救起到重要的作用,但同时也发现直到患者心肺骤停才呼叫帮助显然为时已晚。 如何识别患者心肺骤停前数小时病情不稳定的症状和生命体征改变的“灰色区域”,并早期干预,从而提高抢救成功率,是需引起我们高度重视的重要课题。 部分住院患者的死亡是可以避免的。 有研究证实,在发生心肺骤停的住院患者中约有85%在发病前8小时即可观察到某些指标的恶化。 部分导致心肺骤停的病理生理过程是可逆的,早期给予干预可以改善预后。 事实上,某些患者病情恶化并非是因为缺少昂贵的、高技术的ICU干预,而是由于相关简单而有效的处置措施的缺失或过迟所导致的。 目前,引起严重不良事件(SAE)主要原因是没有相应的预警信号和监测手段,导致此类患者未能及时救治;如果在患者病情恶化之前识别恶化征兆,给予早期干预,可阻止病情进一步恶化,提高救治成功率。 因此,在院内建立一个含有早期预警系统(early warm system,EWS)和快速反应团队的快速反应系统(rapid response system,RRS) 非常重要。 1994年起,欧美许多医疗机构开始建立RRS;2005年,改善医疗保健研究机构(IHI)在全美推出“抢救100,00
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