肾病综合征31001__培训课件.pptVIP

八、护理诊断 ⒈体液过多： 与清蛋白降低、血浆胶体渗透压下降等因素有关。 ⒉营养失调：低于机体需要量，与大量蛋白尿、摄入量减少及肠道吸收障碍等因素有关。 ⒊有感染的危险： 与皮肤水肿、抵抗力下降、激素及免疫抑制剂的应用有关。 4.有皮肤完整性受损的危险:与水肿、营养不良、某些诊疗操作损伤有关。 5.活动无耐力:与水肿、用药有关。 6.潜在并发症：血栓形成、急性肾衰竭、电解质紊乱、心脑血管并发症。 返 回 退 出 九、护理措施 返 回 ⒈病情观察 ⒉生活护理 ⒊用药护理 ⒌心理护理 ⒋对症护理 退 出 ⒈病情观察 ⑴准确记录24小时出入量，限制水和钠盐的摄入。 ⑵观察水肿、体重、尿量的变化。密切观察血压、一旦血 压下降，尿量减少时，应警惕循环衰竭或急性肾衰竭。 ⑶重视病人主诉，如有咯血、胸痛应考虑肺梗死，一侧肢 体肿胀明显时应考虑该肢体有静脉血栓形成。 ⑷密切观察生命体征，尤其是体温的变化，有无出现感染 征象。定期做血、尿检查。 返 回 退 出 ⒉生活护理 ⑴休息与体位 严重水肿应让病人卧床休息，保持适当的 床上及床边活动有利于防止下肢血栓形成。对下肢水肿病人应 抬高肢体，减轻水肿，大量胸腔积液而致呼吸困难者，给予半 卧位，待水肿及体腔积液消失后，方可下床活动。 ⑵饮食 水肿明显者，限制水、钠摄入，