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- 2017-01-22 发布于北京
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后 果 取决于器官或组织的性质、瘀血的程度及时间长短 短时间的瘀血后果轻微 长时间的瘀血出现损伤或死亡,器官出现瘀血性硬化 病理变化 内出血:体腔积血 外出血:咯血,呕血,便血 血栓形成 轴流与边流 血栓形成的过程 血小板粘附---血小板血栓---血小板小梁 一 梗死的病因和形成的条件 (一)病因 (二)梗死形成的条件 (一)病因 ①血栓形成:最常见,冠心病(脑、心肌梗死),血栓闭塞性脉管炎 ②动脉栓塞:肾、脾、脑多见 ③动脉痉挛:冠心病 ④血管受压闭塞:肿瘤、肠套叠、肠扭转、脐带打结等。 脐带打结 (二)梗死形成的条件 1 供血血管的类型:双重血供、侧枝循环 2 组织对缺血缺氧的耐受性: 大脑3-4分钟;心肌20-30分钟。 二 梗死的病变和类型 梗死灶的形态,与受阻动脉的供血范围一致。 梗死的质地与部位有关:凝固性坏死、坏疽、液化性坏死。 梗死灶的颜色,根据含血量的多少,梗死可分为贫血性梗死和出血性梗死。 (一)贫血性梗死(anemic infarct) ①条件:发生于组织致密、侧枝循环不丰富的实质器官,如脾、肾、心、脑。 ②病变 大体:灰白、硬、干燥、边界清,浆膜纤维性渗出物披覆。 光镜:呈凝固性坏死,坏死区边缘有充血、出血带→均质性结构。脑液化性坏死。 脾贫血性梗死 梗死区 脾贫血性梗死 心肌梗死(贫血性~) 脑贫血性梗死 影响及结局 ③影响
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