【2017年整理】慢性前列腺炎(中西医结合治疗).docVIP

慢性前列腺炎慢性前列腺炎是指前列腺在病原体或（和）某些非感染因素作用下，患者出现以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病。慢性前列腺炎的发病机制、病理生理学改变还不十分清楚。目前认为，慢性前列腺炎是由具有各自独特病因、临床特点和结局的一组疾病组成的临床综合征。Ⅱ型前列腺炎 Ⅱ型前列腺炎相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎（CBP），约占慢性前列腺炎的5%8%。有反复发作的下尿路感染症状，持续时间超过3个月，EPS/精液/VB3中白细胞数量升高，细菌培养结果阳性。致病因素主要为病原体感染，但机体抵抗力较强或（和）病原体毒力较弱，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。病史 可能有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及急性前列腺炎的病史。 临床症状 症状表现不一，甚至毫无症状。多有疼痛和排尿异常。可表现为反复发作的下尿路感染。排尿时疼痛，不适或烧灼感，尿频，夜尿、偶有血尿或血精。有时自尿道外口流出白色粘液。可有性欲减退或消失、阳痿、早泄等性功能紊乱症状。会阴部坠胀不适，或耻骨上、腹股沟部、股部、腰骶部及外生殖器等处隐痛。严重者可引起精神症状，如头痛、头晕、失眠、多梦、全身无力、厌食、情绪低沉等。 体格检查 直肠指诊前列腺大小不等，表面不规则，部分腺体变硬或有小的硬结，