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尿沉渣显微镜检查 microscopic examination of  urine sediment 一、概述overview  （二）尿标本制备prepare of urine specimen： ???? 1.离心centrifugation 离心10ml尿（离心管）水平离心机有效半径为15cm， 相对离心力为378G 1500转5分钟 2.不离心not centrifugate ??????3.染色 stain 二．尿细胞成分检查及临床意义 urinary cell element examination  and clinic significance （一）红细胞red cell 参考值reference interval： 混匀一滴尿 0~偶见/高倍视野 离心尿 0~3个/高倍视野 1.量quantity 肉眼血尿：如果每100ml尿液中含有0.1ml以上的血液时，肉眼能看到不同程度的浑浊红色，称为肉眼血尿。 Visual hematuria: Excretion of urine containing blood, which can be demonstrated by eyes. Usually RBCs are more than 50/HPF by the microscope. 显微镜血尿microscopic hematuria：100ml尿液中含有0.1ml以下的血液，肉眼看不见，只有通过显微镜才能发现，称显微镜血尿。 Microscopic hematuria: Excretion of urine containing blood, which can be demonstrated only by the microscope and usually equal or more than 3/HPF. 2.形态form（质quality） 新鲜尿中红细胞形态对鉴别肾小球源性和非肾小球源性血尿有重要价值。异形红细胞 30%肯定诊断为肾小球性； 15%～30%初步诊断； 15%肯定诊断为非肾小球性。 红细胞（非肾小球源性） 红细胞（S染色：非肾小球源性） 瘤状、环状、岛状红细胞（未染色） Hematuria: Excretion of urine containing blood, either gross (visible) or microscopic (seen only by microscopic examination). The source of bleeding may be the kidney, ureter, bladder, urethra, or prostate.Hematuria can be classified into three types: homogeneous erythrocyte hematuria； metamorphotic erythrocyte hematuria； mixed hematuria. 用相差显微镜观察计数红细胞，参照Brich和李惊子判断标准将红细胞结果分为三型： （1）均一型（均一红细胞血尿homogeneous erythrocyte hematuria） （2）多形型（变形红细胞血尿metamorphotic erythrocyte hematuria） （3）混合型（混合性血尿mixed hematuria） Blood shadow or shadow cell When urine osmotic pressure is low, the hemoglobin will leak from red blood cell, only leave behind a shadow, wh