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如何构建和谐护患关系解读
如何构建和谐护患关系 ? 风湿肾病科易江平 一.护患关系的相关概要 ※护患关系的概念 ※护患关系的性质 ※护患关系的分期 ※护患关系的行为模式 ※护患关系的特定定位 ※护患关系的新观点 一.护患关系的相关概要 (一)护患关系的概念 护患关系是指在特定条件下,护理人员通过医疗、护理等活动与患者建立起的工 作性人际关系。护患关系直接影响着患者的心理变化,与患者的治疗效果有着密切的关系。“生物-心理-社会医学模式要求护士不仅要具有精湛的护理技术,还要有真诚、热情、周到的服务态度,积极与患者沟通,使其处于接受检查和治疗的最佳状态,构建和谐护患关系对实现这一目标具有促进作用。 一.护患关系的相关概要 (二)护患关系的性质 ※护患关系是一种专业性互动关系,互动双方的一些特征如个人背景和经历,知识,情感,对健康与疾病的看法等均可影响双方对角色的期望和相互关系的感觉,进而影响护患关系的质量。 护患关系是一种治疗性关系 ※治疗性护患关系与一般性人际关系的区别在于它是通过有目标的,谨慎计划和执行而促成的关系。 ※在治疗性护患关系中患者的需要是中心,要以满足患者身心需求为目标。 马斯洛需求层次理论 病人的需求 1、生理需求,是个人生存的基本需求。如衣、食、住、行; 2、安全需求,包括心理上与物质上的安全保障,如不受盗窃和威胁,预防危险事故,职业有保障,有社会保险和退休基金等; 3、社交需求,人是社会的一员,需要友谊和群体的归属感,人际交往需要彼此同情互助和赞许; 4、尊重需求,包括要求受到别人的尊重和自己具有内在的自尊心; 5、自我实现需求,指通过自己的努力,实现自己对生活的期望,从而对生活和工作真正感到很有意义。 要让病人满意,我们应该关注病人的社交需求和尊重需求,鼓励患者做自我价值的实现 (三)护患关系的分期 护患关系分三期: 第一期或称初期是在护士和病人一见面就开始了,在此期主要是建立信任关系,这时的病人很注意对护士的考查,看看能对你信任到什么程度,以决定以后在多大程度上依靠这位护士。护士在这阶段主要是收集资料、了解病人的情况。为建立信任关系.护土应注意诚恳待人、给人以温暖和善解人意,即敏感而准确地找出病人的需要。 第二期即工作期在信任的基础上,用具体行动来帮助病人解决问题 第三期为终末期,应尽可能在完全结束护患关系之前就考虑一些护患系结束后可能发生的问题。以便作好必要的准备,如进行如何保持健康的教育,出院后应注意事项,并应征求病人的意见以便今后改进工作 出院道别--关爱的延续 临别时表达友好的祝愿,是增进护患关系的良好时机。病人出院时,护士可以说“您慢走、多保重、别忘了吃药”等,既可以表现护士的素养,温馨的道别,使病人感受到你对他的关爱在延续。 出院宣教 病人出院护士应主动协助办理出院手续,并做好出院卫生宣教,注意事项,服药告知,必要时可给予书面的健康指导,如果关于疾病的情况可以随时打电话来咨询或来医院复查,并留下电话以便随访 (四)护患关系的行为模式 ※主动—被动型:护士是主动的,病人是被动的,病人只能服从护士,其主要特征是:“给病人做治疗。这种模式已远远不能满足我们的需要了 ※引导—合作型:护士仍然是主动的,病人也有一定的主动性,其主要特征是:“护士指导病人做治疗。患者依从性好 ※相互—参与型: 这是一种以病人为中心,以护患平等关系为基础、护士和病人都具有同等的主动性和权利的形式,其主要特征是:“护士积极协助病人治疗,病人对疾病的防控有了一定的了解,积极改变生活方式等。” 最近,我们的习总书记提出了“没有全民的健康,就没有全民的小康”,对我们的护理工作有了更高的要求,如果我们的护患模式 能达到相互参与型,我们的工作就好做了。 护患关系特殊定位 ★定位(护患关系特殊定位)可概括为:不是亲人,胜似亲人 ★为什么说不是亲人: ※病人与医护人员没有血缘关系、亲情关系。 ※对疾病、对痛苦的态度上:医护人员与其病人家庭的态度是有区别的。 对医学知识掌握程度上: 医务人员清楚疾病在什么程度上,使用什么治疗手段,而家属缺乏医学知识,凭着一颗焦急的心理在窥视、分析医护人员的医疗行为。 护患关系特殊定位 ★为什么说胜似亲人 ★似:亲人能做到,我们能做到 ★胜似:亲人做不到的,我们也能做到。我们的爱心与亲人的爱心不完全一样,我们用耐心、细心、责任心,用科学的方法,为病人治疗疾病,所以要摆正与家属的位置。 (六)护患关系的新观点 ★美国布朗斯坦教授对护患关系提出的新观点: ★病人比他的疾病更重要的多,看一个病人,不能只看到他的疾病; ★病人是一个完整的人,比他的躯体要大的多,要注重病人的心理方面和社会方面; (六)护患关系的新观
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