血脂与降脂治疗概要.ppt

血脂与降脂治疗 血脂定义 血浆中的胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和类脂等的总称。 人体内的胆固醇主要以游离胆固醇和胆固醇酯的形式存在；TG是甘油中的三个羟基被脂肪酸酯化而形成。血液中的胆固醇和TG必须与特殊的载脂蛋白结合，才能被运输到组织进行代谢。 应用超速离心法可将血浆脂蛋白分为：CM、VLDL、LDL、IDL和HDL CM：血液中最大的脂蛋白，含TG近90%，密度最低。 VLDL：肝脏合成，含TG约55%，TC20%。 LDL：由VLDL转化而来，含胆固醇酯40%，游离胆固醇10%，TG6%。是血液中含胆固醇最多的脂蛋白，称为富含胆固醇脂蛋白，血液中胆固醇约60%是在LDL内。 HDL：主要有肝脏和小肠合成，HDL将胆固醇从周围组织转运到肝脏进行再循环或以胆酸的形式排泄，此过程称为胆固醇的逆转运。 目前临床测定的脂蛋白 TC：血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和，随年龄上 升，但70岁后不再上升或有所下降，青年女性低于 男性，但绝经期后高于同龄男性，长期高胆固醇饮 食、高饱和脂肪酸摄入可使其升高，遗传因素影响 TC。 TG：血液中各种脂蛋白所含甘油三酯的总和，受遗传和 环境双重因素影响，受饮食和不同时间的影响较