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模板支撑系统自检表 S0510 工程名称：台安义乌商贸城 施工部位：1-8轴/A-Q轴基础 施工单位：浙江宝业建设集团有限公司 支撑材料：木支撑 序号 验收项目 验收要求 检点记录 结 果 1 施工方案 方案完整，有指导工艺支撑系统设计计算，审批手续齐全，作业前进行安全交底，交底资料齐全。 检查安全资料 有审批的方案内容齐全，有交底记录 2 支撑材质 支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得＜80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材。 查支撑材料 （30根立杆） 本工程采用木支撑，支撑立杆材料符合要求。 3 立柱稳定 立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高。 查立柱垫块的使用情况（全数） 用5cm厚的木料作为垫块，并相互连结、加固处理。 按专项施工方案要求，支撑高度为（3）米时，立柱间水平撑设2道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距（5）米。立柱间距符合设计要求，纵向1米横向1米。 查方案与实物（纵、横距各30点） 立杆纵距0.95米，横距1米有两道水平支撑 木立杆对接时中心线应重合，接头应错开。 现场实际检查 对于立柱中心线错位的接头，按要求进行整改。 4 木杆连件 要求 支撑木立杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等进行绑扎。 现场实际检查 未铁丝、麻绳绑扎的违规现象 5 大跨度梁的起拱情况 对于不小于4米的钢筋混凝土梁、板，其模板应按设计要求起拱；当设计五具体要求时，起拱高度宜为跨度的1/1000~3/1000。 / / 6 地坪要求 地坪应做夯实处理,不得产生下沉现象 现场实际观察 地坪已处理 7 作业环境 对于2米以上的高处支模作业,操作人员应有可靠的立足点,防护设施应完善。 / / 验收意见: 施工单位意见: 搭设班组负责人: 模板支撑系统自检表 S0510 工程名称：台安义乌商贸城 施工部位：8-16轴/A-Q轴基础 施工单位：浙江宝业建设集团有限公司 支撑材料：木支撑 序号 验收项目 验收要求 检点记录 结 果 1 施工方案 方案完整，有指导工艺支撑系统设计计算，审批手续齐全，作业前进行安全交底，交底资料齐全。 检查安全资料 有审批的方案内容齐全，有交底记录 2 支撑材质 支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得＜80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材。 查支撑材料 （30根立杆） 本工程采用木支撑，支撑立杆材料符合要求。 3 立柱稳定 立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高。 查立柱垫块的使用情况（全数） 用5cm厚的木料作为垫块，并相互连结、加固处理。 按专项施工方案要求，支撑高度为（3）米时，立柱间水平撑设2道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距（5）米。立柱间距符合设计要求，纵向1米横向1米。 查方案与实物（纵、横距各30点） 立杆纵距0.95米，横距1米有两道水平支撑 木立杆对接时中心线应重合，接头应错开。 现场实际检查 对于立柱中心线错位的接头，按要求进行整改。 4 木杆连件 要求 支撑木立杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等进行绑扎。 现场实际检查 未铁丝、麻绳绑扎的违规现象 5 大跨度梁的起拱情况 对于不小于4米的钢筋混凝土梁、板，其模板应按设计要求起拱；当设计五具体要求时，起拱高度宜为跨度的1/1000~3/1000。 / / 6 地坪要求 地坪应做夯实处理,不得产生下沉现象 现场实际观察 地坪已处理 7 作业环境 对于2米以上的高处支模作业,操作人员应有可靠的立足点,防护设施应完善。 / / 验收意见: 施工单位意见: 搭设班组负责人: 模板支撑系统自检表 S0510 工程名称：台安义乌商贸城 施工部位：16-25轴/A-Q轴基础 施工单位：浙江宝业建设集团有限公司 支撑材料：木支撑 序号 验收项目 验收要求 检点记录 结 果 1 施工方案 方案完整，有指导工艺支撑系统设计计算，审批手续齐全，作业前进行安全交底，交底资料齐全。 检查安全资料 有审批的方案内容齐全，有交底记录 2 支撑材质 支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得＜80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材。 查支撑材料 （30根立杆） 本