艾滋病控制策.ppt

艾滋病控制策略 -以“爱”防“艾” 2004年10月23日胡锦涛总书记指示： “艾滋病防治是关系我中华民族素质和国家兴旺的大事，各级党政领导需提高认识，动员全社会，从教育入手，立足预防，坚决遏制其蔓延势头。” 扩大抗病毒治疗范围，只要发现感染者就及时进行免费抗病毒治疗； 在已纳入新农合大病保障的基础上，研究将抗机会性感染治疗纳入城镇职工和居民医保； 打破部门限制，在艾滋病检测等方面协同作战，形成合力； 完善分级负责机制，中央要加大投入，强化重点防控，地方也要落实好统一部署，把属地方事权的问题解决在基层； 防治艾滋病必须发挥社会组织的作用，要探索完善有效机制，在资金、技术方面给社会组织以扶持，要创新财政投入方式，更多地向社会购买服务。 中国艾滋病防控取得的成就 目前我国艾滋病感染者和患者约占全球1/50，全国总人口艾滋病感染粗率为0.58％，仍然属于低流行水平国家。 中央财政防治专项经费由2002年的1.2亿元增加到2012年的23.9亿元，十年累计投入120多亿元。 2003年开始实施“四免一关怀”，免费接受抗艾滋病病毒治疗的病人累计达19.7万人，接受治疗的患者病死率从2004年的10.3%下降到2011年的3.8%。 在全国1156个县（市、区）开展预防母婴传播工作，免费接受服务的孕产妇累计达2600万人，母婴传播率由采取干预措施前的34.8%下降到7.4%以下。 抗病毒治疗6种一线药品中，有5种已经实现国产化。以国产药物为主的新型联合治疗方案提高了治疗效果，减轻了药物的副作用，第四代诊断试剂和全自动高通量核酸血筛设备已经研制成功。 2004年我国修订《中华人民共和国传染病防治法》，把艾滋病防治列入重点。2006年国务院颁布了《艾滋病防治条例》，艾滋病防治工作纳入法制化的轨道。近十年来，国务院先后下发了2个加强艾滋病防治工作的通知，制定实施了3个遏制与防治艾滋病行动计划，形成较为完善的艾滋病防治法制和政策体系。 艾滋病症状和体征 冰岛承认同性恋合法 女总理和同性伴侣结婚 2010年6月27日，冰岛颁布相关法律，承认同性恋合法。同一天，冰岛女总理约翰娜·西于尔扎多蒂和相恋多年的同性伴侣完婚，成为合法“夫妻”。据悉，西古达朵提是全球首个公开同性恋身份的国家领导人。 中国艾滋病疫情估计 中国艾滋病流行特点（三）性传播持续成为主要传播途径，同性传播上升速度明显 2011年1-10月，性途径占77.9% 2012年1-10月，性途径占84.9% 2011年1-10月，男性同性恋途径15% 2012年1-10月，男性同性恋途径21.1% 2012年男性同性恋哨点HIV感染率6.7% 大学生已经成为感染艾滋病毒的重要人群 虽然学生人群的艾滋病疫情总体仍处于低水平，但职业为学生的艾滋病病毒感染者及艾滋病病人呈逐年上升趋势，且性途径特别是同性传播增加明显。 杭州市西湖区疾控中心 （2010年07月05日 ）在所辖的三所大学结合体检，抽查了三所大学2000名大学生，结果发现有8名学生感染上艾滋病病毒（感染率0.4%）。 目前，我国 艾滋病主要危险因素？ 我国艾滋病流行的危险因素 —静脉吸毒 中国目前登记在册的35岁以下青少年吸毒人员是178万，农村留守儿童吸毒成为其中的一个新动向。公安部估计：实际吸毒人数为在册人数的8-10倍。 静脉吸毒比例较高：如云南德宏达80%，新疆伊宁78%； 70%-100%静脉吸毒者共用注射器、针头； 四川凉山自治州16-49岁人群HIV感染率8%。 吸毒人员戒毒后复吸率70%-90%； HIV阳性吸毒者安全套使用率仅仅1%（云南）。 山东省在册吸毒25030人，其中注射吸毒1396人。(2011.11) 我国艾滋病流行的危险因素 —同性恋、性工作者 男性同性恋数以千万计，大约3000万； 全国 61个城市，调查18101人，HIV+ 4.9% ； 西南地区重庆、昆明、成都感染率超过10%,贵阳达到20%； 华东地区感染率在7%左右； 华南沿海和东北地区部分城市感染率在4-5%左右。 估计有600-900万性工作者(局部地区感染率10％)； 国家人口计划生育委员会《中国流动人口发展状况报告》（2010年） 2009年中国流动人口已达到2.11亿,平均年龄约为27.3岁。 流动人口中78.7%为农业户口，以青壮年为主，其中20至44岁占被调查人口的三分之二，14岁及以下儿童占20.8% 男性占50.4%女性49.6%。 16至59岁人口中86.8%接受过初中教育 ，人口月平均收入1942元人民币。多集中在低薪或高危行业。 无保护性行为(+++)。 青少年(10-24岁, 3.64亿)性开放