临床检验分析技术和仪器.pptVIP

第3讲 人体非电生理参数检测技术及仪器 二、心音检测 心音是由于心脏瓣膜的开关、肌腱和肌肉的舒缩、血流的冲击及心血管壁的振动而产生的，是一种复合音。 通常，医生是通过听诊器对心音进行分析，心音为医生提供诊断心血管病的重要信息。 心音的电子检测方法是通过心音传感器(一种磁电式空气传导传感器)检测心音信号，并通过放大器放大及低通滤波后，送慢扫描示波器显示心音波形，或用描记器描记出心音波形，叫心音图。 心音的主要频谱在40Hz一100Hz之间，异常心音的频谱可达数百Hz。由于受描记器频响的限制，有时心音图不能反映全部信息，传统听诊心音没有得到太大应用。因此随着计算机技术的飞速发展，，将放大后的心音信号经A／D转换器，用44.1KHz的采样率采样，经计算机进行数字定量分析，分析心音的数字特征(包括时域和频域)从而找到心音和病理之间的联系。下图是一名高血压的双声道数字心音图。 第3讲 人体非电生理参数检测技术及仪器 第3讲 人体非电生理参数检测技术及仪器 三、体温检测 传统的体温测量方法是用水银体温计，其测量原理是热膨胀原理。 电子体温计使用温度传感器，常用的有热敏电阻和半导体温敏器件等。 热敏电阻的电阻值随温度变化，呈非线性关系。在测量电路中，将热敏电阻作为电桥的一个臂，经电阻网络校正后并在一定的测温范围内(例如00C-1000C)，电桥的输出电压与温度成线性关系。电桥的输出电压由差动放大器放大后可由电压表(用温度刻度)读出，或经A／D变换后送计算机处理后进行数字显示．测量精度可达0.1-0.01℃。 半导体温敏器件有温敏二极管、温敏三极管等，这类测温器件是利用PN结的结电压随愠度成线性变化这一原理进行测温，其测量电路也常采用电桥式及差动放大电路。 第3讲 人体非电生理参数检测技术及仪器 四、呼吸检测 呼吸检测主要用于呼吸监护。呼吸监护包括三个方面：呼吸波形实时显示、呼吸率(次／分钟)自动计算及潮气量(每次或每分钟吸入气体体积)的自动计算及显示。 呼吸检测的常用方法是阻抗法，即：把人体胸部当作一段导体，当呼吸时由于胸部的扩张使胸部阻抗发生变化，且这种阻抗变化与呼吸活动呈线性关系。因此．只要通过胸阻抗变化的测量就可以间接测量呼吸活动。 胸阻抗包括感抗、容抗和电阻，但当胸部通以50KHz-100KHz(例如62.5KHz)的高频电流时，胸阻抗可等效为一纯电阻，因此，可以通过检测胸电阻的变化来检测呼吸。具体方法是：在胸前锁骨下放置两对电极，一对通以62.5KHz的高频电流，另一对测量电压信号。将此电压信号经前置放大、解调、滤波及放大后就得到呼吸波。将呼吸彼经A／D变换并经计算机数字处理，就可以计算出呼吸率。如果用呼吸流量计定标后，还可以用呼吸波定量计算出潮气量。在监护仪中，呼吸检测与心电检测共享同一对电极。呼吸检测方法还有鼻腔安放热敏电阻法、微波多普勒法等。 第3讲 人体非电生理参数检测技术及仪器 五、血氧饱和度检测 血氧饱和度是100ml血液中血红蛋白实际结合的氧与能够结合氧的最大量的比值，此指标是恒量人的呼吸系统、循环系统是否正常的重要临床指标。传统的测量血氧饱和度的方法是抽血化验，使用的仪器是分光光度计。 20世纪80年代末发展起来的光电法无损检测血氧饱和度的原理是基于双波长的朗伯比尔定律。设溶液中含有两种物质(如含氧血红蛋白和不含氧血红蛋白)，浓度分别为C1和C2，分别用两种波长(如λ1=650nm，λ1=805nm)的光穿过溶液，测得的光密度分别为D1和D2) 。根据双波长朗伯比尔定律，有： D1=ε11 C1+ε12 C2 D2=ε21 C1+ε22 C2 其中ε11、ε12 和ε21、ε22分别是物质1和物质2对波长λ1、λ2的吸收系数(常数)。这两方程联解，可求出C1和C2。则通过下式就可计算出血氧饱和度：％SaO2=(C1/ C1+ C2)×100％ 第3讲 人体非电生理参数检测技术及仪器 光电法无损检测血氧饱和度的具体方法是：在搏动的动脉血管床(例如指端)两侧分别安放白光源和两个具有特定波长(650nm和805nm)响应的光探测器，光探测器将透过光变成电信号，经放大及A／D转换器后，由计算机处理，计算出血氧饱和度。 第3讲 人体非电生理参数检测技术及仪器 六、人体磁场测量 人体磁场包括心磁、脑磁、