结核病防治工作中的体会教材分析.pptVIP

真实病例3 丁某，60岁，私企业主，家住浦东孙桥。患肺结核后，由于自身未重视，服药不正规，断断续续治疗，且未满疗程就自行停药。先后三次复发，由于对所有常规抗结核药物都产生耐药，最终不得不采取右肺全肺切除术，花费十数万元。他的父亲、儿子以及厂里的工人先后感染上结核杆菌并发病。 真实病例4 杨某，湖北女孩，22岁，住浦东长航镇。2010年底确诊涂阳肺结核，服药2月后因吃药难受，胃不舒服而自行停药。2011年上半年，经浦东CDC和社区医生二次家访，劝说规则治疗，后患者重新去定点医院连续服药6个月，于2011年11月病变吸收，治愈。 真实病例5 张某某，男性，27岁，山东人，住浦东周浦镇。2011年4月确诊涂阳肺结核，因患脂肪肝，服药期间多次出现肝损停药，对治疗失去信心，想放弃。经浦东CDC和社区医生多次家访和电话随访，劝说至浦东浦南医院，给予积极保肝，适当运动，肝功好转后予调整方案，于2012年5月治愈。 不规则病人追回工作 充分体现上海市“三位一体”模式 1、社区每月家访及时发现不规则治疗病人，直接劝说治疗，并电话和书面上报CDC。 2、结核病定点医院电话催病人复查治疗。如无法追回则书面报告 CDC。 3、区CDC化疗管理医师(具临床经验）联合社区结防医生再次家访追回 。 不规则治疗病人是管理重点 避免不规则治疗病人复发或耐药，及早挽救病人，使其彻底治愈。 避免病人复发后对周围人