2010方,剂学重点beta1.docVIP

名词解释(本题共2小题，每题3分，共6分） 君、臣、佐、使： 君药是针对主证或主病起主要治疗作用的药物。臣药一是辅助君药加强治疗主证或主病的药物；二是针对兼证或兼病起治疗作用的药物。使药一是引经药，即能引方中诸药以达到病所的药物；二是调和药，即具有调和诸药作用的药物。 佐药一是佐助药，即协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物； 二是佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物； 三是反佐药，即根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 透热转气：清营汤治疗温邪初入营份，用银花、连翘清热解毒，轻清透泻，使营份热邪透出气分而解。 逆流挽舟：清代喻嘉言用人参败毒散治疗表邪入里而成之痢疾。使邪由里出表，从表而解，则里滞亦除，痢疾自愈的一种治法。 阴中求阳：“阳得阴助，生化无穷”例如右归丸，补阳药中放入补阴药如熟地、山萸肉、枸杞子、山药，滋阴补肾益肝补脾，以达到更好的补阳作用。 阳中求阴：“阴得阳升而泉源不竭”。例如左归丸，补阴药中放入补阳药如鹿角胶，补阳益阴，以达到更好的补阴作用。 辛甘化阳：以辛温药和甘温药合用，辛甘调配能化生身体阳气驱邪外出。如小建中汤，饴糖配桂枝，辛甘化阳，温中焦而补脾虚。 酸甘化阴：酸味与甘味药物配伍应用，藉以增强滋阴养血、生津补液药效的一种治法。如小建中汤，饴糖配芍药，酸甘化阴，柔肝益脾和营。 培土生金(虚则补其母)：是通过健脾的手段，达到补益肺气的目的，属于虚者补其母的间接补益方法。如参苓白术散平补脾胃之气，由桔梗为舟楫之药载诸药上行，达于上焦以益肺，可治肺气虚之久咳痰多等。 通因通用：（大承气汤）反治法之一，是以通治通，即用通利药治疗具有实性通泄症状的病症。如芍药汤佐以大黄，泻热导滞，破瘀活血，治疗湿热痢疾。（如大承气汤中大黄苦寒泄热，祛瘀通便，消除治病之因治疗热结旁流。） 以泻代清：凉膈散中清上焦郁热的同时用调味承气汤，使上焦之热得以清解，中焦之实由下而去。清上与泻下并行，其泻下以助清胸膈郁热，所谓“以泻代清”之法。 辛开苦降：辛开苦降法是利用药物的性、味特性来调整病证的气机病变。辛味药物具有发散、行气的作用，苦味药物具有降泄、通下的功效。 如半夏泻心汤，以辛温之半夏为君，散结除痞，又善降逆止呕。臣以干姜之辛热以温中散寒，黄芩、黄连之苦寒以泻热开痞。 急下存阴(釜底抽薪)：大承气汤证之关键在于实热燥屎结于肠胃，热盛而津液急剧耗伤之热厥、痉病、发狂。峻下热结，以救阴液，也就是“釜底抽薪”、“急下存阴”之法。 增水行舟：增液汤，玄参、生地、麦冬合用，大补阴液，润滑肠道，增水行舟，促使糟粕下行，阳明温病，阴亏液涸，无水舟停之证。 甘温除热：补中益气汤中，诸药合用，既补益中焦脾胃之气，又升提下陷之气，且全方皆为甘温之药而能治气虚发热证，即所谓“甘温除大热”之法也。 刚柔相济：黄土汤以苦寒之黄芩止血并补阴血之不足，又制约术、附过于温燥之性，又用甘寒滋润之生地、阿胶滋阴养血共为佐药。甘苦寒热并用，标本兼顾，温中健脾、养血止血。 实则泻其子：左金丸方中重用苦寒之黄连为君，黄连清泻心火，心为肝之子，以清心火来实现清肝火的目的。 简答题（本大题共4题，每题3分，共12分） 各章节的分类及代表方剂。 解表剂：①辛温解表：麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、香薷散、大青龙汤、止嗽散 ②辛凉解表：银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤、升麻葛根汤、葱豉桔梗汤 ③扶正解表：败毒散、参苏饮、再造散、加减葳蕤汤、葱白七味饮 温里剂：①温中祛寒：理中丸、小建中汤、吴茱萸汤回阳救逆：四逆汤、回阳救急汤 ③温经散寒：当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤、暖肝煎、阳和汤虚热燥湿化痰：二陈汤，茯苓丸，温胆汤22分） 一、写出基础方的组成、功用、主治，配伍特点及附方的方名、组成及主治。 写出六味地黄丸的组成、功效、主治、配伍特点及三首附方（包括方名、组成、主治病证）。 组成：山药12g 山萸肉12g 泽泻9g 牡丹皮9g 熟地黄24g 茯苓9g 功效：滋阴补肾。 主治：肾阴虚证。腰膝痠软，头晕目眩，耳聋耳鸣，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋漓，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。 配伍特点：①三补三泻，补药用量重于泻药，是以补为主。②肝脾肾三阴并补，熟地用量是山萸肉与山药之和，故以补肾阴为主。 附方（选三首） ①知柏地黄丸 组成：六味地黄丸加知母、黄柏。 主治：阴虚火旺证。骨蒸潮热，虚烦盗汗，腰脊痠痛，遗精等证。 ②杞菊地黄丸 组成：六味地黄丸加枸杞子、菊花。 主治：肝肾阴虚证。两目昏花，视物模糊，或眼睛干涩，迎风流泪等。 ③都气丸 组成：六味地黄丸加五味子。 主治：肾虚气喘，