医疗保险政策解读[精选].pptVIP

* * * * * * * * * * * * 市、县离休人员 每人每年的 定额指标为 29981元 现签约我院的 有166名县离休人员 和13名市离休人员 医疗保险政策解读 八、医疗保险付费方式 5. 离休人员费用结算 截止 2015年2季度底 已超支约150万元 超支部分将由医院负担25% 截止到2015年6月底 职工实际人数为277人 超约41万 分析原因： 职工人数少，每次住院 花费的费用较高， 较难摊低平均费用。 医疗保险政策解读 九、目前为止，我院存在的实际情况 1 、恶性肿瘤病人费用 恶性肿瘤 病人 截止到2015年6月底 居民实际人数为716人 总计未超 分析原因： 居民人数多， 且花费费用较低， 平均费用较易摊低 经过各科室的努力，情况大有好转 7-9月份余200000 但仍超支210000 医疗保险政策解读 九、目前为止，我院存在的实际情况 1 、恶性肿瘤病人费用 本年度还余3个月， 如果各科室继续控制好费用， 我们就可以把超支数弥补回来 医疗保险政策解读 九、目前为止，我院存在的实际情况 2 、我院的总控费用 市医保处 自2008年对职工的医疗费用进行费用总控， 有滚动结余，但是结余数越来越少 自2015年对居民的医疗费用进行费用总控， 居民基金从新农合整合开始就是负结余 职工和居民使用各自的总控指标，不能混用 医疗保险