ppt课件-缺血-再灌注损伤（ischemia-reperfusioninjury).pptVIP

缺血-再灌注损伤 （Ischemia-reperfusion injury) 1９５５年，Sewell结扎狗冠状动脉后，如突然解除结扎，恢复血流，部分动物室颤而死亡，临床类同 １９６０年，Jennings第一次提出心肌再灌注损伤的概念 １９6７年，Bulkley 和Hutchins发现冠脉搭桥血管再通后的病人发生心肌细胞反常性坏死 1968年由Ames率先报道脑缺血-再灌注损伤。 临床： 休克、DIC微循环再通 冠脉解痉、各种动脉搭桥术 心脑血管栓塞再通（溶栓治疗、自然再通） 心肺手术体外循环后心肺复苏 断肢再植、器官移植血供恢复等 缺血-再灌注损伤概念 ：在缺血的基础上恢复血流后，组织器官的损伤反而加重的现象称为~ (ischemia-reperfusion injury) 缺血-再灌注损伤特点： 1.可逆损伤 ? 不可逆损伤 2.具有器官普遍性 第一节 原因和影响因素 一 原因 先缺血，后复灌 二 影响因素 1 .缺血时间 2 .侧支循环 3 .需氧程度 4 .再灌注条件 缺血时间对大鼠再灌注心律失常的影响 第二节 发生机制 一、自由基的作用 Haber-Weiss反应 (without Fe?3 ) O2－ + H2O2