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强化小区行动力实例-部落意外事故防治 藉由共识营，自我设定目标，参与改善策略。 透过部落现有资源提供「部落居家安全人人有责」居家安全咨询服务。 成立「部落居家安全人人有责」好友会。 Company Logo * Company Logo 改变服务方向 现在 未来 过去 三段五阶，医疗为主 健康预防与促进 营造氛围，形成风气 * 改变服务方向实例-部落意外事故防治 应用部落现有资源，强化倡导，形成部落居家安全风气 。 成立部落安全日。 Company Logo * 健康城市 Company Logo * 建构健康城市的理由 Company Logo * 建构健康城市的理由 Company Logo * 影响健康的主要因素 * 医疗技术与设备 10% 生活型态 50% 遗传生物因素 20% 环境因素 20% * 何谓健康城市 依据Hancock及Duhl (1986) 对健康城市的定义：「是一个具有持续创新和改善城市中的物理和社会环境，同时能强化及扩展小区资源，让小区民众彼此互动、相互支持，实行所有的生活功能，进而发挥彼此最大潜能的城市」。 * 何谓健康城市(续) 健康城市是一种过程，而不是一种结果。也就是说，健康城市是指居民具有一定的共识，去改善与健康有关的环境，而非单指居民的健康达到某一特定水平。 糖尿病支持团体-糖尿病病友会 三种类型 医院型的病友团体 是由医院的糖尿病友中心，或者是社服部门成立，主要功能是在医师、护理人员、其他卫教相关人员的协助下成立病友团体，树立共同的学习目标与团体远景，由病友互相推选组织领导，确立组织章程及团体规范，之后开始进行团体活动 小区型的病友团体 是在地化照顾长期慢性疾病的观念落实，一般是由卫生所协助辅导或担任发起人而成立的团体；它因小区住民高度的生活连结，而展现强烈的亲近性与共通性，不论是生活态度、疾病态度、学习意愿…等，都能保有地方特色，有时更能展现地方活力 机构型的病友团体 由一些立案、跨院性、跨小区性的单位成立的病友团体，或是一些小区民众从分享个人经验，进而在心理支持及相关知能的交换下，看到团体的影响力而逐渐走向组织化，成立的立案组织，这类的病友团体有着清楚的使命及任务 糖尿病支持团体-糖尿病病友会（续） 目标 糖尿病友团体的主要目标是控制好血糖、减少并发症、过健康快乐的生活。糖尿病友团体不是糖尿病的团体卫教，也不同于一般的联谊社团。糖尿病友团体强调藉由团体成员间互助支持的力量，达到饮食、运动、用药、血糖监测…等自我管理行为的实践 糖尿病友团体功能 心理支持 糖尿病之历程与感受 糖尿病者之人生观 集体认同 生活型态与健康目标 自我责任与终身学习 糖尿病支持团体-糖尿病病友会（续） 知能学习 明确可行、立即行动 自我实现、友谊支持 行为实践血糖控制 健康行为与健康状态之改善 具体的永续维持机制 相关权益的争取 参与糖尿病相关政策的修订 争取糖尿病相关的福利 为达上述功能，专业人员与病友应共同发展简易、可行，且能激励病友自我照顾行为的相关机制及工具 糖尿病支持团体-糖尿病病友会（续） 糖尿病友团体共识 体认：「糖尿病只能控制不能根治」 这是非常重要，因为无法根治，所以不必费心求解药，应该把重心放在如何控制。 体认：「不控制的话，会引起很严重的并发症」 体认跟认知是不一样的；认知是我知道，那是别人发生的，不会发生在我身上。而体认是要让人有感觉，有互动，且需要用些方法。因此对于并发症的体认跟书上或是医师说的并发症是不一样的感受；医生讲的并发症是医学的知识，但是在团体里体认的不是医学上的知识，是要让病友感受到并发症真的是很严重，很不方便。 团体成员都要了解而且能说出：「糖尿病的并发症真的是很严重！」，真正的体认、感觉、觉悟，才会有用。有许多团体设计过相关体认的活动，如：请有并发症的患者或家属现身说法、角色扮演、体验失明或是截肢坐轮椅的感觉、参观洗肾中心或是中风复健中心、…等，让病友有感觉，接着要讨论分享，由心中说出：「这个并发症真的是很严重，我应该要有所行动才对。」 体认：「我的健康我负责」 因为有体认，所以会产生真正控制糖尿病的自我照顾行为。体认并发症的严重性，感觉事态严重，感觉如果不做，这个并发症就会发生在我身上。因此，「我的健康我负责」是很重要的。当然这三个层次的体验，随时还要加强，体认是要持续的。 糖尿病支持团体-糖尿病病友会（续） 团体领导者需要具有下列特质 乐于助人。 愿以身作则，力行糖尿病健康生活。 具领导能力、关心病友福祉。 能与糖尿病医疗团队维系良好的互动关系。 会长及干部的角色及团体运作 会长及干部要经常跟专业辅导员保持联系，讨论所面临的困难与问题。会长及干部的角色，主要是鼓励及发展病友间之互助，以促成自我管理行为之实现，达到血糖控制及并发症预防的目标 糖尿病支持团体