骨折与骨折固定法技巧.ppt

目录 * * * * * * * * 公司 徽标 骨折的分类 骨折的原因 骨折的症状 骨折急救的原则和注意事项 骨折急救的临时固定 一、骨折的分类 根据骨折处是否与外界相通分: 根据骨折的时间分: 根据骨折的程度及形态分: 闭合性骨折 开放性骨折 新鲜骨折 陈旧性骨折 不完全骨折 完全骨折 二、骨折的原因 直接暴力 骨折发生在暴力直接作用的部位。 积累性劳损 多次或长期反复的直接或间接作用造成骨骼某点骨折，也称疲劳性骨折。 间接暴力 骨折发生在身体接触暴力较远的部位。 肌肉牵拉力 肌肉猛烈而不协调地收缩或韧带突然紧张引起附着部的撕脱骨折。 三、骨折的症状 （一）全身表现 （二）局部表现 休克 、体温↑ 。( 部分伤员还会出现口渴、便秘等现象。 ) 疼痛和压痛 局部肿胀和瘀血 功能障碍 畸形 异常活动和骨擦音 （三）X线检查 四、骨折急救原则和注意事项 救命在先，防止休克 早期就地固定 先止血再包扎固定 五、骨折急救的临时固定 锁骨骨折 用三条三角巾分别折成宽带，两条做成环套于双肩，另一条在背部将两环拉紧打结，腋下放置棉垫等松软物以防腋下组织受压，最后以小悬臂带将患肢挂起 。 取一块合适夹板，置于伤肢外侧，用叠成带状的三角巾在骨折的上下两端将夹板固定，再用小悬臂带将铅笔挂起，最后用三角巾把伤肢绑在躯干上加以固定。 肱骨干骨折 前臂骨折 前臂出于中间位，拇指朝上，肘关节屈曲90°，在前臂的背侧一块有垫夹板固定（夹板的长度应超过肘和手腕），用2条宽带缚夹板，最后用大悬臂带将前臂挂于胸前。 患手握棉花团或绷带卷，将垫夹板置于前臂和手的掌侧用绷带缠绕固定，最后用大悬臂带将患肢挂于胸前。 手腕部骨折 用一块长夹板置于伤肢的外侧，内侧以健肢固定，外侧夹板的长度从腋下至足跟，然后用7条宽带固定夹板，在外侧打结。  股骨骨折 用长夹板置于伤肢的外侧，夹板的长度从大腿中部至足跟，然后用5条宽带固定夹板，分别在膝上、膝下和踝部外侧打结。 小腿骨折 对颈椎骨折患者应由三人共同处理。其中一人专门负责患者头部的牵拉固定，使患者的头出于伤后的位置，不可屈、伸、旋转，其余两人抬患者的肩、背、腰、衣服固定后用担架搬运。 颈椎骨折 对怀疑有胸、腰椎骨折的患者，必须由3～4人同时托住头、肩、臀和下肢，将患者的身体平托起来后放在硬板担架上，搬运者同时用力向一个方向滚动患者身体，使其成俯卧位后搬运。 胸、腰椎骨折 　　　严禁抱头、抬脚式搬运，以免脊柱过度弯曲而加重对脊髓的损伤。  * * * *