34.亚胺培南治疗MDR致病菌感染的推荐给药剂量-34重点.pptVIP

泰能≠亚胺培南 大剂量亚胺培南能获得更长的TMIC时间 当MIC=4mg/L时，低剂量亚胺培南T4ⅹMIC时间40%;而大剂量亚胺培南的T4ⅹMIC时间仍50% %T4ⅹMIC P0.05 P0.05 P0.05 在8名健康志愿者体内进行的一项药代动力学研究 Jaruratanasirikul S et al. Journal of Antimicrobial Chemotherapy.2005; 56:1163–1165 我国MDR致病菌感染形势严峻 起始充分治疗是治疗重症感染的主要策略 亚胺培南的PK/PD特性 亚胺培南治疗MDR致病菌感染的剂量推荐 主要内容 碳青霉烯治疗产ESBL肠杆菌感染的药效学评估 通过Monte Carlo模拟法评估碳青霉烯类药物(亚胺培南1g q8h、美罗培南1g q8h、厄他培南1g q24h)治疗产ESBL大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染的抗菌活性 评估指标：40%TMIC时间的累积反应率(CFR) Kiffer CRV et al. International Journal of Antimicrobial Agents.2006;28:340–344 Monte Carlo模拟法 比较不同抗菌药物对某细菌的杀菌效果时， MCS需要的数据包括药代动力学数据(如表观分布容积、清除率、血浆蛋白结合率)和药效学数据(如MIC) MCS的结果一般表达