防止烫伤患者的管理技巧.ppt

防止烫伤患者的管理措施及案例分析 触 目 惊 心 烫伤的概念 烫伤的分度 医院经常发生烫伤的种类 案例分析 烫伤患者管理措施 烫伤的概念 烫伤是由高温液体、高温固体或高温蒸气等所致损伤称为烫伤，烫伤目前是疤痕成因中最多的一种。 烫伤的概念 婴幼儿、老人 1 2 3 4 高危人群 末梢敏感度降低患者 休克、四肢冰冷患者 亚低温治疗复温过程中 烫伤的分度 按照损伤组织的层次分为 Ⅰ度烧伤 浅Ⅱ度烧伤 深 Ⅱ度烧伤 Ⅲ度烧伤 称为三度四分法 烫伤的分度 皮肤坏死、形成焦痂 水泡较小，感觉迟钝 水泡饱满，创底发红 局部红肿 Ⅲ度 深Ⅱ度 浅Ⅱ度 Ⅰ度 正确处理烧伤，需判断面积和深度，观察创面变化和全身情况 烫伤的分度 Ⅰ度烫伤 又称红斑性烫伤。损伤表皮层。 临床特点：局部轻度红肿，干燥无水泡。 烫伤的分度 浅Ⅱ度烫伤又称水泡性烫伤。损伤表皮全层和真皮浅层，部分生发层健存。 临床特点：水泡较大壁薄，表皮脱落见创面湿润、淡 红色，肿胀、渗出明显。 烫伤的分度 深 Ⅱ度烫伤也称水泡性烫伤。损伤表皮至真皮深层，尚残留皮肤附件。 临床特点：水泡较小或无，去皮后基底苍白或浅红，创面微湿，水肿明显。 烫伤的分度 Ⅲ度烫伤又称焦痂性烫伤伤。损伤皮肤全层甚至达脂肪、肌肉、骨骼。 临床特点：创面苍白或焦黄炭化，皮革