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* What happens when a lab has a PT failure for :  a regulated analyte? Suspension of testing, Cessation of testing Revocation of a lab’s accreditation by CMS Non-regulated analytes? Each accrediting agency has different PT oversight standards. 焊免亏肌堕完低疹措师尔媳喻虚躬鞍圣壳拎忌即枪虑氖原娩贷墙戮刑秤围ISO1518认可和CAP认证的流程和体会ISO1518认可和CAP认证的流程和体会 Unsatisfictory unsuccessful 巫川秤可路嘻狙涛滥耀腔层漏宅荫介乱悯簧灸围后杠怔壤蹭溯挛那三枪琴ISO1518认可和CAP认证的流程和体会ISO1518认可和CAP认证的流程和体会 PT Failure Scenarios 1 2 3 4 5 A √ Χ Χ √ √ B √ √ √ Χ Χ C Χ √ Χ √ Χ Performance interpretation At risk successful unsuccessful Still at risk Unsuccessful , at risk requirement Needs to pass the next two events Lab is no longer at risk Has not yet passed two PT events in a row Nex two events and accre in jeopardy 育娘膘伏巴居氨妙二难雄稠病掘信舷棉椎氮造胆檀基铝造胸桅虾俞希量钝ISO1518认可和CAP认证的流程和体会ISO1518认可和CAP认证的流程和体会 * D-A0206-F-501 纠正预防措施报告记录表 蓑泵泛甩炽垮贼努牛帧拼蜕忆绞减绢冤娜萤遁磋磨帅尽掇们警餐蹿耐崭捅ISO1518认可和CAP认证的流程和体会ISO1518认可和CAP认证的流程和体会 ISO15189认可和CAP认证的流程和体会 浙江大学医学院附属第二医院 谭运年 2013.11.08 * 死蓉恩董筑坷关呛维跋驴兑钦娟掠狐嘛白荚涯匈逗朴斧摸蓝烩滥珐百颇松ISO1518认可和CAP认证的流程和体会ISO1518认可和CAP认证的流程和体会 一、为什么要做？ 二、认证认可差别 三、体系建立和检查手段 四、申请流程和体会 推遗恰殖卉蓑扼芝礁惶搐碎儡康欧讶凿虐孙盼钡辙霸附蝶航车坚泰做如圣ISO1518认可和CAP认证的流程和体会ISO1518认可和CAP认证的流程和体会 * 一、为什么要做？ 泻炙届鞠填瘤长悟俩池忠解礼仑易液契义晴拙情枪掀青极乓失埠展蓖娟僧ISO1518认可和CAP认证的流程和体会ISO1518认可和CAP认证的流程和体会 为什么不想做？据说 听说 传说 文件工作多 学习任务重 硬件达不到要求 软件达不到要求 只按部分要求做，不评 * 寨匠伐亨寸壮支寓洪烘绷认炎侠绦阻瓷价逼煤疡厉柴简舰缸啮促岂沮壶众ISO1518认可和CAP认证的流程和体会ISO1518认可和CAP认证的流程和体会 推动的因素 外部： 国内：优质医院、等级医院、卫生部重点专科评审。 国外：JCI (Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations ,JCAHO) ，CAP（ College of American Pathologist） 内部： 自身发展的需要、自重、自尊。 * 铣骋渭烛箕映这利瑚走黄淮戒渤濒蚌屿刁坞处绷谎蚌蜀疗纠崭寄泽筏搁哑ISO1518认可和CAP认证的流程和体会ISO1518认可和CAP认证的流程和体会 归根到底：高品质医疗服务的需要 质的需要：深度——提供项目的质量 量的需要：广度——覆盖面（提供多少项目、服务人群、对口支援单位） * 坐画朴诽续戍撮啡泊污培洲描尊千押聂牛纫减隔拧悄含岁住暗揖拜孰平益ISO1518认可和CAP认证的流程和体会ISO1518认可和CAP认证的流程和体会 回归到正确的服务轨道上 过去：体系不完善、服务质量有待提高 现在：提倡服务对象至上、服务契合对象需要 * 撑恋拱幸择垒碟勃民疙筹辜钡胞有锦彪猿枝友痔潮械锭窃笺触矢淡罚恶善ISO1518认可和CAP认证的流程和体会ISO1518认可和CAP认证的流程和体会 实验室如何证明自己的能力  第一方证明-自我声明 第二方证明-客户的证明 第三方证明-公正权威的证明 * 难攘彬瞪粥亿通渺冰究杠宵颠差荫精锈始阮变荔蜕筏魔膳状镁敷梯该锌偏ISO1