输血相容性检测__培训课件.pptVIP

抗筛和配血结果分析 次测交叉配血不相合的原因： ①供血者血浆中存在针对患者红细胞抗原的抗体。 ②病人与供血者的ABO血型不相合。 ③病人的红细胞已经包被了抗体，直抗试验阳性。 案例分析 案例1： 患者女，85岁，因重度贫血，申请输注红细胞悬液3u。交叉配血结果为：患者血型为A型Rh阳性，抗筛（+），自身对照（-），交叉配血时主侧凝集程度为（+），次侧不凝集。 问：如何处理？ 案例分析 案例2： 患者，女，61岁，行关节置换术。术中申请红细胞悬液3u，按操作要求进行配血。确定患者血型为A型Rh阳性，抗筛（-），在做交叉配血时发现，两位供血者提供的红细胞悬液在次端都与患者血浆发生反应，出现不同程度的凝集。此时，加做患者的直抗试验和自身配血对照，得到结果为：直抗试验为（+），自身配血对照出现“+”的凝集。 问：如何处理？ 输血相容性检测 内 容 提 要 一 二 三 红细胞抗原抗体检测技术 抗体的筛选及鉴定 交叉配血 四 抗筛和配血结果分析 五 案例分析 红细胞抗原抗体检测技术 盐水介质凝集试验 抗人球蛋白试验 酶介质凝集试验 凝聚胺试验 微柱凝胶免疫试验 盐水介质凝集试验 盐水介质中红细胞上的抗原决定簇与相应抗体分子上的抗原结合位点结合，交叉联结形成肉眼可见的凝集。 用于IgM抗体的检出、鉴定、盐水配血试验以及血型的鉴定。 当特异