涌吐药[精选].pptVIP

第二十七章 解毒杀虫燥湿止痒药 一、含义：凡是以外用为主，通过体表起作用的药物称外用药。 凡以解毒疗疮、攻毒杀虫、燥湿止痒为主要作用的药物称解毒杀虫燥湿止痒药。 二、功效 解毒杀虫、燥湿止痒。 三、用途 本类药物以外用为主，兼可内服。主要适用于疥癣、湿疹、痈疮疔毒、麻风、梅毒、毒蛇咬伤等。 四、用法 研末外撒、用香油用茶水调敷、制成软膏涂抹、药捻（栓剂）栓塞、煎汤洗渍、热敷，因病因药而异。内服使用时，除无毒副作用的药物外，宜作丸剂使用，以便其缓慢溶解吸收。 五、使用注意： 本类药物大都具有不同程度的毒性，无论外用或内服，均应严格控制剂量和用法，不宜过量或持续使用，以防发生中毒。制剂时，应严格遵守炮制及制剂法度，以减轻其毒性，确保临床用药安全。 硫黄 【来源】天然硫黄矿的提炼加工品。 【常见名称】制硫黄（豆腐煮） 【性味归经】酸、温、有毒，归脾、肾经 【功效应用】解毒杀虫、消散有疽、益火助阳。 本品酸温、有毒，既可外用，又可内服，外用杀虫止痒，常用于疥癣、皮肤湿疹、阴疽恶疮，内服的益火助阳之功，主要用于肾阳不足所致的腰膝冷痛、阳痿等证。 【用法用量】入丸散1.5－6g，外用适量。 【使用注意】硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。 雄黄 【来源】为单斜晶系的雄黄矿石。 【常见名称】石黄、黄石、鸡冠石、雄精（以颜色鲜艳、半透明、有光泽者）、明雄、腰黄（颜色较略者）、明雌黄（颜色最次者）。 【性味归经】辛、温、有毒，归肝、大肠经。 【功效应用】解毒、杀虫。 ⑴解毒——本品具有较强的解毒作用，《纲目》：“雄黄治疮杀毒要药也。”并能杀皮肤疮癣之虫，所以多用于疮疖疔毒、疥癣、虫蛇咬伤等。 ⑵杀虫——本品内服可以借其毒性以驱杀蛔虫等肠道寄生虫，常用于治疗肠道寄生虫引起的虫积腹痛。 【用法用量】作丸散服，每次0.2-0.4g，外用适量。 【使用注意】 1．内服不得过量，持续服用。 2．对孕妇及血虚者禁用。（辛温之品） 3．内服不得见火，经火则毒能杀人，烧煅后分解为（As2O3）三氧化二砷，即砒霜，有剧毒。 雄黄、硫黄的比较 【药物比较】雄黄、硫黄为以毒攻毒的解毒杀虫药。 雄黄：疗疔毒疮作用最强，主治痈疽恶疮 　　　　——内服杀肠道寄生虫 硫黄：虫止痒效佳，主治疥癣及皮肤瘙痒 　　　　——内服益火助阳 第二十八章 拔毒化腐生肌药 一、含义： 凡是以外用为主，通过体表起作用的药物称外用药。 凡以拔毒化腐、生肌敛疮为主要作用的药物称拔毒化腐生肌药。 二、功效 消肿止痛、去腐生肌、收敛止血。 三、用途 本类药物多为矿石重金属类药物，多具剧毒，以外用为主。主要适用于痈疽疮疡溃后脓出不畅或溃后腐肉不去、伤口难以生肌愈合之证。某些药物兼能解毒明目退翳，可用治目赤肿痛、目生翳膜等。 四、用法 研末外撒、研末后香油调敷、制成软膏敷贴、制成眼药点眼、用开水溶化后洗疾等等，因病因药而异。 五、使用注意： 本类药物多具剧毒，应用时应严格控制剂量和用法，外用时不宜过量或持续使用，特别是重金属类剧毒药物，如升药、轻粉、砒石，不宜在头面部使用，以防发生中毒。制剂时，应严格遵守炮制及制剂法度，以减轻其毒性，确保临床用药安全。 铅丹 为纯铅加工而成的氧化物（Pb3O4）。 【常见名称】黄丹、广丹、东丹 【性味归经】辛、微寒、有毒，归脾、肝经 【功效应用】拔毒生肌、杀虫止痒。 本品辛、微寒、有毒，入脾、肝二经，因其质重性沉，走血分，外用有拔毒生肌、解毒止痒之功，可用治疮疡多脓水、溃疡久不收口及毒蛇咬伤等证，为外科常用之品，誉为拔毒生肌之要药，本品内服有坠痰镇惊之功，可用于惊痫癫狂及疟疾。 【用法用量】丸散0.3－0.6g。（因可以积蓄中毒，近代极少作内服） 【使用注意】不宜过量和持续服用，以免积蓄中毒。 水银 为汞矿石或辰砂矿中制取而得的纯汞。 【性味归经】辛、寒、有大毒。 【功效应用】攻毒、杀虫。 本品为辛寒有毒之品，多作外用，为以毒攻毒的解毒杀虫药，用治各种皮肤疥癣、恶疮梅毒，本品攻毒杀虫之力颇强，为制作拔毒去腐的丹剂中的主要原料。 目前，临床很少单独使用，主要与其它药配伍制成外科红升丹、白降丹、轻粉、红粉。本品由于毒性强烈，现已少用。 【用法用量】专供外用，不可内服，外用在每剂中浓度不可超过5%。 【使用注意】 1．外用水银软膏及其化合物，都不宜较多或持续使用，以防中毒。 2．头疮不可用本品涂搽，以免吸收中毒。 3．孕妇忌用。 4．畏砒霜。 轻粉 为水银、明矾、食盐等用升华法制成的结晶性粉末（Hg2Cl2）氯化亚汞，因以体轻为佳而名。 【性味归经】辛、寒、有大毒，归肾、大肠、小肠经。 【功效应用】燥湿化痰，祛风止痉，散结解毒。 本品有毒，有很强的攻毒作用，故素为外科要药，外用多用于疥癣、梅毒恶疮，本品内服有逐水通便之功，可用于水肿的便不利的实证。 【用法用量】作丸