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基础中医学 导论 人类最早形成的三大传统医学：中医学，古巴比伦学，印度医学 中医理论体系形成的基础： 古代哲学思想（阴阳、五行学说等）的影响 古代自然科学（天文、历法、气象、农业、数学等）的渗透 古代医疗经验（针灸、汤液等治疗）的积累 中医学的科学范畴： 中医学属于自然科学的范畴。 具有浓厚的人文社会科学的特点。 受到中国古代哲学思想的深刻影响。 多学科知识交互渗透的产物。 中医理论体系 主导思想:整体观念 哲学基础和思维方法:阴阳、五行学说 生理病理学基础:脏腑经络及精气血津液 诊治特点:辨证论治 一、中医理论体系的形成和发展 1. 《黄帝内经》，战国，奠定了中医学理论体系 2 《伤寒杂病论》东汉，确立了辨证论治原则 3. 《神农本草经》东汉，我国现存最早的药物学专著。 中医学的主要特点：整体观念，恒动观念，辨证论治 （一）整体观念 1. 人是一个有机的整体 2. 人与自然环境密切相关 3. 人与社会环境相统一 人体的整体性可分为三个层次： ⑴生理的整体性： 五脏一体观 形神一体观 ⑵病理的整体性： 病脏及他脏 病脏及系统 ⑶诊治的整体性： 司外揣内 上病下取 现代医学模式：生物—心理—社会 中医学的医学模式：形—神—自然—社会 （二）恒动观念 中医学认为自然界中，任何事物都在不停运动。 1.生理上的恒动观：人体脏腑器官的生理功能活动处于永恒无休止的运动中（如气血的循环）； 2.病理上的恒动观：疾病的病理处于不停的发展变化（如外感风寒束表的感冒，失治误治，入里化热） （三）辨证论治 辨证论治是中医诊断和治疗疾病的基本原则，为中医学的基本特点之一。 病---疾病的名称，如感冒病、水肿病。 症----症状和体征，是具体的疾病表现。 如头痛、恶寒、咳嗽、胸痛。 证----又称证型，是疾病发展过程中 某一阶段的病理概括。 证反映了疾病的本质。 证包括： ①疾病的原因（如风寒、风热、瘀血等) ②疾病的部位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）③疾病的性质（如寒、热等）④邪正关系（如虚、实等） 病、证、症三者的区别与联系 2.有内在联系的症状和体征组合在一起即构成证候，反映疾病某一阶段或某一类型的病变本质；各阶段或类型的证候贯串并叠合起来，便是疾病的全过程。 3.一种疾病由不同的证候组成，而同一证候又可见于不同的疾病过程中。 辨证：将四诊(望闻问切)所收集的各种症状和体征资料，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位以及邪正关系，最终判断为某种证型。 ?论治：根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法。 辨证----论治的前提、依据。 论治----辨证的目的，辨证的检验。 同病异治：同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段,所表现的证不同,因而治法也不一样。 异病同治：不同的疾病，在其发展过程中,若出现了相同的证候，则可以采用相同的方法治疗。 中医学诊治疾病的着眼点是对证候的辨析和因证候而治。 证同则治同，证异则治异，是辨证论治的精神实质。 第二章 阴阳五行学说 第一节 阴阳学说 一、阴阳学说的主要内容 （一）阴阳的概念 阴阳:是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括。 阴阳的普遍性、相关性、相对性、可分性 1.阴阳的普遍性 阴阳并不是某一特定的事物和现象，而是对物质世界每两种相关事物或现象的概括。 2.阴阳的相关性 阴阳属性的划分，一定要在相关事物或现象范围内。 3.阴阳的相对性 一切事物或现象的阴阳属性具有明显的相对性。 4.阴阳的可分性 指事物或现象的阴阳属性具有无限可分的特点。 阴阳之间的相互关系 1阴阳的对立制约 2阴阳的互根互用 3阴阳的消长平衡 4阴阳的相互转化 阴阳学说在中医学中的应用 (一)说明人体的组织结构 (二)说明人体的生理功能 整体而言:营养物质与功能活动: 阴气主凉润、宁静、抑制、沉降， 阳气主温煦、推动、兴奋、升发。 部分而言:气机、气与血、脏腑、经络: 精藏于脏腑之中，主内守而属阴， 气由精所化，运行于全身而属阳。 （三）说明人体的病理变化 （四）用于疾病的诊断 （五）用于疾病的防治 第二节 五行学说 五行学说：以木、火、土、金、水五种物质的特性，及其“相生”、“相克”规律来认识世界和探求宇宙规律的一种世界观和方法论。 （一）五行的概念 “五” ：指木、火、土、金、水五种物质。 “行” ：一指行列、次序,，二指这五种物质的运动和变化。 五行的特性 1 木曰曲直---生长、生发、条达。 2 火曰炎上---温热、升腾、向上。 3 土爰稼穑---生化、承载、受纳。 4 金曰从革---潜降