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- 2017-01-26 发布于浙江
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(4)并发症: ①胆道蛔虫症 上腹部放射肩部疼痛,与细菌性胆结石、胆囊炎区别。 ②蛔虫性胆结石 ③蛔虫性腹膜炎 ④蛔虫性兰尾炎 右下腹有反跳痛 ⑥肠穿孔 ⑤蛔虫性肠梗阻 由于虫体寄生多互相扭结成团造成肠管阻塞 腹疼、胀,大便不通 四.实验室诊断 1、询问病史 2、根据症状,体征 3、病原学诊断: (1)生理盐水粪便涂片法,3片∕次 (2)饱和盐水漂浮法 (3)自然沉淀法 (4)痰中查幼虫 (5)试验性驱虫 五、流行 1、分布 世界约10亿人感染,我国5.1亿人感染,感染率46.9%,最高达71.12% , 我省91年报道7.3%,2002年13.32 % 2、流行特点:农村高于城市,儿童高于成人 3、感染率高的原因 (流行普遍、生活史简单(直接发育型)、产卵量大(24万/条/日)、虫卵抵抗力强(可活1-6年),粪便管理不当(新鲜粪便施肥)、污染环境、公共和个人卫生差(便后不洗手,喝生水等不良习惯)。 六、防治原则 1、普查普治 噻嘧啶1.2-1.5g(适合儿童30mg)睡前顿服, 甲苯达唑(mebendazole) 100mg/3-4天,阿苯达唑成人400mg,及儿童200mg /1-2天伊维菌素6mg顿服。 2、切断传播途径 (1)粪便无害化处理,沼气池、堆肥 (2)消灭苍蝇 (3)注意公共卫生(饮食卫生) (4)注意
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