尿路感染指南探析.ppt

急性单纯性膀胱炎 临床表现 治疗 绝经前非妊娠妇女 短程抗菌药物治疗 单剂疗法或3日疗法（针对不同的药物） 于治疗后4-7天复查 对症治疗 绝经后女性 治疗方案同绝经期前非妊娠妇女的急性单纯性膀胱炎 除外妇科和泌尿相关疾病 雌激素替代 疗法 EAU指南推荐的急性单纯性膀胱炎治疗药物 头孢泊肟 （三代头孢） 环丙沙星 环丙沙星缓释片 磷霉素氨丁三醇 左氧氟沙星 呋喃妥因 诺氟沙星 奥复星 匹美西林 增效磺胺甲基异噁唑 甲氧苄啶 　　　　　　　慢性膀胱炎 症状、膀胱刺激症状反复发作或持续存在，但症状较急性发作时轻微，常伴耻骨上膀胱区或会阴不适，膀胱充盈时疼痛较明显，尿中有少量或中等量白细胞和／或红细胞 治疗，应在尿细菌培养和药敏试验的基础上选用有效的抗菌药物进行治疗 抗菌药物一定要足量．足疗程使用，应用２周以上或更长时间 为防止耐药菌株的产生，可交替使用２－３种抗菌药物 除外复杂性尿路感染 非妊娠妇女急性单纯性肾盂肾炎 临床表现 治疗 轻症者　　　口服７－１４日 重症者　　　胃肠外给药（静脉滴注或肌肉注射），在退热７２小时后，再改用口服抗菌药物完成２周疗程 药物选择　　涵盖革兰氏阴性杆菌和铜绿假单胞菌 第三代喹偌酮类：左氧氟沙星等 半合成广谱青霉素类　　哌拉西林　氨