结核病与寄生虫病__培训课件.pptVIP

二、病因及发病机制 病原体：伤寒杆菌，属沙门菌属，G-杆 状，菌体裂解释放强烈内毒 素 ,在含胆汁的培养液中生 长较好。 传染源：病人、带菌者。 传播途径：消化道感染。 机制： 伤寒杆菌：沙门氏菌 D族，G-。 抗原成分： 其菌体“O”抗原、鞭毛“H”抗原及表面“Vi” 抗——产生抗体——故可用血清凝集试验(肥 达反应）来测定血清中抗体的增高，可作为 临床诊断伤寒的依据之一。 细菌随粪、尿排出，污染食品、饮用水和 牛奶等或以苍蝇为媒介经口入消化道而感染。 病后可获得比较稳固的免疫力，很少再感 染。 病因及发病机制： 伤寒杆菌在胃内大部分被破坏。 是否发病：菌量 当感染菌量较大时(105)，---穿过小肠粘膜上皮细胞 而---肠壁淋巴组织，尤其是回肠末端的集合淋巴小结或 孤立淋巴小结---沿淋巴管到达肠系膜淋巴结。 淋巴组织中的伤寒杆菌---被巨噬细胞吞噬---在其 中生长繁殖； --又可经胸导管进入血液，引起菌血症---血液中的细 菌很快---全身单核巨噬细胞系统的细胞所吞噬---并在其 中大量繁殖，致肝、脾、淋巴结肿大。 这段时间患者没有临床症状，故称潜伏期， 约10天左右。此后，随着细菌的繁殖和内毒素 释放再