慢病分级药学监护实践探索.pptVIP

4.当患者生命体征及生化指标发生明显变化时、药物治疗方案进行重大调整后、药师进行药学干预后完成药学监护记录并相应调整药学监护计划。 5.每周三次对患者在执行医嘱进行审核，对不合理医嘱进行干预。 6. 患者出院时进行出院用药指导。 7.选择重点患者完成药历。 * 三级药学监护人群 1.不存在前述一、二级药学监护患者的特殊情况者； 2.药物治疗方案确定，用药品种数目不超过10种，未应用前述一、二级药学监护患者接受的特殊给药方式及治疗措施的患者。 * 三级药学监护要点 1. 患者入院后即进行药学问诊，了解患者病情持续好转情况，至少每周参与医学查房1次，查房内容应包括：重要生命体征变化情况、主要病情变化、化验检查结果、诊疗方案调整情况，评估患者用药依从性。 2.根据药学问诊情况确定患者需要的用药指导。对第一次接受气雾剂、鼻喷剂、缓控释制剂等特殊剂型药物患者进行用药指导。 3.治疗方案发生变化时进行医嘱审核，对不合理医嘱进行干预。 4.患者出院时进行出院用药指导。 * 2、药学查房 审核记录 干预记录 监护记录 药历 用药教育 记录 出院教育 5、患者出院 4、 药学监护 4、用药教育 4、审核医嘱 1、 医学查房 3、药学评估 3、药学问诊 问诊记录 查房记录 慢病临床药师服务流程 * 2、药学查房 审核记录 干预记录 监护记录 药历 用药教育 记录 出院教育 5、患者出院 4、 药学监