神经内科补液讲座概念.pptVIP

注意事项 1、根据病人的合并其他内科疾病，重要的如糖尿病，心功能不全，肾病肾功能不全，肝功能不全等，来调整补液的量和质，根据患者病情可请相关专科会诊。 2.一般禁食3天内，不用补蛋白质、脂肪乳，禁食大于3天，每天需补蛋白质、脂肪乳。 经典的 Starlng 原理有以下要点：（1）毛细血管的内皮构成微血管屏障（2）血浆蛋白等大分子不能通透该屏障， 故组织间隙的蛋白质浓度极低，与富含蛋白质的血浆之间构 成一个内向的胶体渗透压梯度，对抗血管内静水压造成的外向力量。（3）水和小分子物质可自由透 过微血管屏障向组织间隙滤过， 或从组织间隙被 重吸收返回血管内.（4）滤过和吸收取决于血管内 外两种作用力的结果， 即血管内外静水压梯度和 血浆-组织间液胶体渗透压梯度 每克脂肪、糖、蛋白质在分解代谢过程中，分别产生1.0、0.6、0.5ml的水。这部分水的量不大，一般每天约产生300ml，称为内生水 学习讲座 神经内科病人补液 1、脑卒中病人的补液特点 2、血脑屏障的作用和意义 3、稳定内环境的的因素 4、合理制定补液计划 脑卒中病人的补液特点 脑卒中病人补液的处理与其他科不尽相同，有其特殊性，在补液时需考虑以下几个特点： 1、病人常有意识障碍，饮水呛咳、呕吐频繁，吞咽困难，往往引起体液及电解质紊乱。 2、颅内压增高和脑水肿的存在是常见的。输液时必须考虑此点来确定输液的量、质、速