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中医护理基础 瓜州县人民医院 中医护理的基本特点和原则 中医护理的基本特点 中医护理的基本特点包括两个方面： 1.1　整体护理 1.2　辨证施护 1.1　整体护理 整体就是统一性和完整性，整体护理就是运用中医理论中的整体观念，对病人实施全身心的护理。　　整体护理源于中医人体观的整体观念，主要包括人体是一个有机整体和人与自然环境之间的整体联系。中医历来十分重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系，它认为人体是一个有机的整体，构成人体的各个组成部分之间，在结构上是不可分割的；在功能上是相互协调，相互为用的；在病理上是相互影响的。同时也认识到人体与自然环境有密切关系。人类在能动地适应自然和改造自然的斗争中，维持着机体的正常生命活动，这种内外环境的统一性，机体自身整体性的思想，称之为整体观念 1.1.1　人体是一个有机的整体 1.1.2　人和自然界的统一性 1.1.3　整体护理 1.1.1　人体是一个有机的整体 人体是由若干脏器和组织器官所组成，各个脏器、组织和器官都有着各自不同的功能，这些不同的功能又都是整体活动的一个组成部分，决定了机体的整体统一性。因而在生理上相互联系，以维持其生理活动上的协调平衡，在病理上则相互影响。　　机体整体统一性的形成，是以五脏为中心，配以六腑，通过经络系统“内属于脏腑，外络于肢节”的作用而实现的。脏腑功能失常，可以通过经络反应于体表、组织、器官；体表、组织、器官有病，也可通过经络影响所属的脏腑，脏与脏、脏与腑、腑与腑之间也可通过经络的联系而互相影响，因此，临床可以通过五官、形体、色脉等外在变化，了解体内脏腑病变，从而做出正确 的治疗和护理 。 【举例说明】 口舌生疮的病人不仅仅表现在口腔内有溃疡、糜烂，同时有心火亢盛移热于小肠的症状，如心胸烦热、小便短赤等，在护理时应以清心热泻小汤火为原则制定护理措施。这说明了人体是一个统一的整体，局部与整体是辨证的统一体。所以，在护理病人时，根据其表现于外的面、鼻、口、唇、爪、发的变化，可知其内在脏腑的病变情况，指导我们全面观察病情，包括病人饮食起居、情志等方面，树立整体观念，进行整体护理。 1.1.2　人和自然界的统一性 中医整体观念还认为：“人与天地相应”。即《内经》中所说的“人以天地之气生，合四时之法成”，合称“天、地、人”三才。“天有三宝，日、月、星；地有三宝，水、火、风；人有三宝，精、气、神。”而人既然生活在自然界，他的生理活动和病理变化，必然受自然界的影响，所以人类要想生存，就必须能动地改造和适应自然，才能维持机体的正常生命活动。 1.1.3　整体护理 整体护理是在中医整体观念、阴阳五行、脏腑经络、病因病机、辨证施治等基本理论的基础上发展而形成的，是运用中医基础理论中的整体观念指导临床疾病的护理，就是整体护理。整体护理的特色包括以下几个方面： 强调人体是一个有机的整体，人和自然是统一的。 整体护理的原则符合治则的要求：急则护标；缓则护本。 重视情志对疾病的影响，强调情志护理。 重视饮食调理对疾病痊愈的重要性，强调饮食护理。 重视因人、因时、因地制宜护理。 重视预防保健、康复护理。　　　　　　　　　　　 2　护理原则 护理原则是依据治则制定的，用以指导辨证施护，制定出具体的护理措施。治则是治疗疾病的法则，是用以指导治疗方法的原则。所以护理要符合治则的要求，根据治则常用的护理原则包括： 护理原则包括： 2.1　扶正祛邪的护理原则 2.2　护病求本的护理原则2.3　标本缓急的护理原则 2.4　三因制宜的护理原则 2.5　预防为主的护理原则 2.1　扶正祛邪的护理原则 疾病发生发展的全过程，从邪正关系来说，是正气与邪气矛盾双方互相斗争的过程。邪正斗争的胜负决定着疾病的进退，邪胜于正则病进，正胜于邪则病退。那么什么是正气？什么是邪气？ 正气 实质上是指人体的机能活动（包括脏腑、经络、气血的功能）和抗病、康复能力。包括人体对疾病的抵抗力等。正气旺盛，则机体不易得病，正气不足、虚损则机体易导致疾病。 邪气 泛指导致疾病的各种致病因素 所以，护理的根本目的，就是要扶助正气，祛除邪气，改变邪正双方的力量对比，使其向有利于疾病好转的方向的转化。 扶正祛邪的概念 扶正：即是扶助正气，增强体质，提高机体抗邪能力。 　所采取的护理措施有：饮食营养的补充、精神的调摄、适当的休息、体育锻炼以及药物预防、药膳、气功、养生法等以增强机体的抗病邪能力。多用补虚法以扶正，护理法则：“虚则补之” 祛邪：是祛除病邪，使邪去正安。 适用于以邪盛为主要矛盾的病证，多采用“实则泻之”的方法。不同的邪气、不同的部位，其治疗护理方法亦不相同。如病在上者，采用催吐法及护理；病在下者，采用攻下法及护理；病在表者，采用发汗法及护理等。