二级综合医院评审标准解析与迎评资料准备重点.pptVIP

第一节 医疗质量管理组织 二、医疗质量管理组织架构 （一）医院质量与安全管理委员会 由院长担任主任委员，统一领导和协调各质量 相关委员会的工作 医疗质量安全管理与持续改进 二、医疗质量管理组织架构 （二）各质量相关委员会 医疗质量与安全管理委员会 医学伦理委员会 药事管理与药物治疗学委员会 医院感染管理委员会 病案管理委员会 输血管理委员会 护理质量与安全管理委员会 医疗技术管理委员会 临床路径管理委员会 医疗质量安全管理与持续改进 二、医疗质量管理组织架构 （二）各质量相关委员会 1、各质量相关委员会可由院长或分管院领导担 任主任委员，主要职能部门负责人担任副主任委员 2、各委员会有明确的职责和人员组成（成员兼 任不超过三项） 3、定期召开相关质量与安全会议（每年不少于2 次，药事委员会每年不少于4次） 4、定期向医院质量与安全管理委员会汇报工作 医疗质量安全管理与持续改进 二、医疗质量管理组织架构 （二）各质量相关委员会 5、各质量相关委员会可下设专项工作管理小组 （1）药事委员会可下设： 抗菌药物临床应用管理小组 药品质量监督管理小组 医疗质量安全管理与持续改进 二、医疗质量管理组织架构 （二）各质量相关委员会 5、各质量相关委员会可下设专项工作管理小组 （2）输血管理委员会可下设： 临床