5.4.7放射科急危重症应急及流程课题.docVIP

放射科急危重症应急预案及流程 放射科急危重症应急预案及流程目录 5.4.7放射科急危重症应急预案及流程 5.4.7.2放射科急诊制度 5.4.7.3放射科急诊处理制度 5.4.7.4放射科危急值报告制度 5.4.7.6放射科碘对比剂不良反应处理预案 5.4.7.7放射科碘对比剂不良反应处理流程 5.4.7.8碘造影剂过敏反应抢救方案 5.4.7.10放射科抢救设备表 5.4.7.11放射科介入室抢救药品表 5.4.7.12放射科介入室抢救设备表 5.4.7.13心肺复苏流程图 5.4.7.14相关科室急救电话 放射科急危重患者应急小组 为给危急重患者提供快捷、安全、有效的诊治服务，提高危急重患者的抢救成功率。经放射科全体人员认真讨论，决定成立危重患者处理小组，具体如下： 组长： 周军 副组长 医生组成员： 单凯 成麒 郑青松 黎国庆 胡思军 李刚 吴刚 黄建 杜晓波 刁文淞 胡杰 鄢三洪 尹升 张秀富 陈静 许志强 王倩 李永隆 贾浩 钟良容 李华 二、职责： （一）组长负责督促，副组长在组长不在时全面负责督促工作。 （二）抢救时，当班医生负责组织，技师和护士协助。 放射科急诊制度 一、各临床科室医师应根据患者病情需要，在影像诊疗申请单上签注“急”字，申请目的及检查部位等应填写明确。 二、检查时应强调安全、快速、细心、谨慎，及时签发诊疗报告。 三、急危重患者应由经治医师携带急救药品陪同检查。 四、遇有疑难诊疗问题，及时请上级医师指导处理。 五、急诊报告及时发出。次日对科内留档的资料应交主治医师及以上人员复审，如发现差错立即纠正，并迅速通知经治医师，以利及时治疗。 放射科急诊处理制度 为保证临床各科室的需要，提高医疗质量，搞好优质服务，减少医疗差错，特制定以下急诊条例： 一、急性脑外伤，四肢外伤及复合外伤者； 二、急性脑血管病，各种不明原因昏迷患者； 三、脑内压增高，疑颅内占位性病变，有生命危险者； 四、急症小儿肠套叠，肠梗阻，肠穿孔等急腹症； 五、各种失血患者和严重过敏性休克； 六、危重病人和抢救病人床边拍片； 七、对以上急症病人，如在本科室检查时出现病情变化，必须就地对症处理抢救，并迅速与临床科室医生联系。 八、本科室应备有氧气瓶，氧气枕，吸引器和各种急救药品器械，并由护理员负责随时清理补充，以利应急。 九、本科急救药品一律不得外借。 放射科危急值报告制度 为满足临床危重病人对病情的及时了解及抢救，或需及时调整治疗方案的患者，在我科做影像检查实施危急值报告制度。 报告内容 危急值 MR检查危急值 CT检查危急值 摄片检查危急值 造影检查危急值 危急值1 脊髓横断 自发性蛛网膜下腔出血 外伤性大量胸腔积液 　 危急值2 　 纵膈血肿 气胸（1/2） 　 危急值3 　 外伤性大量胸腔积液 　 　 危急值4 　 脾破裂 　 　 二、报告流程（方式） （一）向主管医生报告。 （二）必要时通知医务处或院办。 （三）报告责任人——诊断医生或值班医生。 三、建立危急值报告记录 （二）上报单位（医生、病房、医务处）及接报告人姓名。 放射科 2011.11.24 一、为给危急重患者提供快捷、安全、有效的诊治服务，提高危急重患者的抢救成功率。为此，对发生在放射科的危重患者的抢救处理，制定规范的应急措施。 二、来本科室的急危重症患者或在检查过程中又发生急危重症变化者，实行“绿色通道”，一律先进行检查，后补记费用的诊疗制度。 病区、急诊室（含ICU）、门诊等急危重症患者，一定需要临床医生陪同，并要求在病情得到稳定后才可以进行检查。 三、接受离子型碘对比剂造影，应有临床医生在场陪同。接受碘对比剂的患者，检查前做好碘过敏试验及相关的预防用药。被检查者或家属需签署“接受碘对比剂知情同意书”。 四、在检查过程中，一旦发生各种危及生命的病情变化和过敏反应，应立即停止检查。在场的医生和护士立即处置病人，吸氧、测血压、吸痰，使用必要的急救药品。同时将身体放平，头侧转，以防呕吐物堵塞孔道。必要时使用气管插管。 五、放射科医技人员一方面配合医生护士急救，另一方面电话通知医院总值班，同时向科主任汇报。科主任接到通知后，要立即到达现场组织协调抢救，并向医务科、业务院长汇报。 六、注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于患者抢救治疗。 七、当现场急救后确认病情趋向稳定时，应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。 八、确保各种医疗急救设备及