(创新创效创业大赛湖北省预赛作品申报书.docVIP

附件3 序号： 编码： 2014年“挑战杯——彩虹人生”全国职业学校 创新创效创业大赛湖北省预赛作品申报书 作品名称： 学校全称： 申报者姓名 （集体名称）： 类别： □创意设计竞赛 □创业计划竞赛 □生产工艺革新与工作流程优化竞赛 □社会调研论文竞赛 说 明 1.申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。 申报者在填写申报作品情况时根据个人项目或集体项目填写A1或A2表，根据类别（）分别填写B1、B2或B表。3.表内项目填写时一律用或打印，字迹要端正、清楚，此申报书可复制。 4序号、编码由赛组委会填写。 5社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若是外文，请附中文本），请以号打印在纸上，字数在字左右。 作品申报书须按要求由各校竞赛组织协调机构统一送。 其他参赛事宜请向本校竞赛组织协调机构咨询。 A1．申报者情况（个人项目）申报者情况 姓 名 性别 出生年月 学校全称 学校类型 年级 入学时间 作品全称 通讯地址 邮政编码 单位电话 常住地 通讯地址 邮政编码 住宅电话 合作者情况 姓 名 性别 年龄 学历 所在单位 资 格 认定 意见 是否为20年月日前正式注册在校的。 □是 □否 （部门盖章） 年 月 日 盖章： 年 月 日 说明：1必须由申报者本人按要求填写； 2本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认  A2．申报者情况（集体项目）申报者代表情况 姓名 性别 出生年月 学校 学校类型 年级 入学时间 作品名称 通讯地址 邮政编码 办公电话 常住地 通讯地址 邮政编码 住宅电话 其他作者情况 姓 名 性别 年龄 学历 所在单位 资格认定 学校学籍管理部门意见 以上是否为20年月日前正式注册在校的。 □是 □否（部门签章） 年 月 日 盖章： 年 月 日 说明：必须由申报者本人按要求填写；本表中的学籍管理部门签章视为申报者情况的确认  B1．申报作品情况（） 作品全称 作品分类 （ ）A．机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控 制、工程、交通、建筑等） B．信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等） C．数理（包括数学、物理、地球与空间科学等） D．生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健 康、卫生、食品等） E．能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化 工、生态、环保等） 设计的目的和思路，创新点，技术关键和主要技术指标 作品的科学性先进性（与现有技术相比作品突出的技术特点和显著进步请提供技术性分析和参考文献） 作品所处 阶 段 （ ）A实验室阶段 B中试阶段 C生产阶段 D （自填） 作品可展示的 形 式 □实物、产品 □模型 □图纸 □磁盘 □现场演示□图片 □录像 □样品 作品的适应范围及推广前景的技术性说明及市场分析和经济效益预测 专利申报情况 □提出专利申报 申报号 申报日期 年 月 日 □已获专利权批准 批准号 批准日期 年 月 日 □未提出专利申请 盖章： 年 月 日  B．申报作品情况（） B3．申报作品情况（）作品全称 作 品 分 类 （ ）A1．机械与控制A2．信息技术 A．生命科学A4．能源化工（ ） B1.财经商贸业 B2.交通运输业 B3.邮电通信业 B4.流通贸易业 B5.房地产业 B6.社会服务业 B7.金融保险业 B8.文化艺术事业B9.公共管理 B10.其他类 作品撰写的目的和基本思路 作品的科学性、先进性及独特之处 作品的实际应用价值和现实意义 盖章： 年 月 日  B．申报作品情况（）作品全称 作品所属 领