临时冠的制作总结.ppt

临时性修复体的制作 Making temporary restorations 什么是临时性修复体？ Temporary意味着单纯的为了应付急需而进行的一时性或临时性处置，即为了占据缺牙间隙、保护余留牙而进行的修复。 　　是在冠修复的牙体预备后至最终冠修复完成前暂时粘接在患者口内、患者不能自由取戴的临时性全冠。 临时冠的作用 　　1.保护牙龈牙体预备后牙齿失去了原有的外形凸度，牙龈也失去了原有牙体组织的支持，很容易造成牙龈的损伤，临时冠的戴用可以使牙龈避免受到伤害，防止牙龈的塌陷。 　　2.提供美观特别是在前牙，可起到美观的作用。 　　3.保护牙髓对于活髓牙可以隔离各种物理、化学刺激对牙髓的损害。 　　4.稳定牙齿的位置防止预备后的牙齿发生过萌及近远中向或颊舌向的移位。 　　5.咀嚼功能多个牙修复的情况下可以提供一定的咀嚼功能。 　　6.诊断作用为修复体的美观、咬合关系等的最终确定提供诊断信息。 临时冠桥的制作方法 1、直接法： 自凝塑料成形法（牙体预备后） 印模成形法 真空薄印模成形法 1、自凝塑料成形法（牙体预备后） 前牙 选择、调改塑料牙面》调自凝》基牙与对合牙涂石蜡油》牙面自凝塑料口内成形、正中咬合》自凝塑料快凝固时取出》调改、试戴、调合》粘接。 2、印模成形法 牙备前取基牙印模》牙备后利用印模，自凝塑料口内成形、固化》调改、试戴、调合》粘接。 桥体的制备: 1.先制作蜡牙粘置缺牙区再取模 2.在印模上用刀片去除缺牙区与基牙间间隔 3.可选择相应大小的人工牙用蜡粘到两侧牙的邻面上暂 时固位。 3. 真空薄印模成形法 口内直接法 1 口内直接法 2 制取印模 印模 注射临时冠桥树脂 初级固化后的临时冠桥树脂 外形修整及抛光 自然而美观的临时冠 临时冠桥树脂粘接剂 用临时冠桥粘接剂进行粘接 去除溢出的粘接剂 临时冠修复后 临床病例（桥） 临时桥制作步骤 临时冠桥的制作方法 2、间接法： 印模成形法：印模在模形上就位，技工室制作 塑料冠桥制作：牙体预备石膏模型上制作蜡型，装盒、充 填塑料、热处理、修改完成 硬质塑料成形法： 临时冠桥的制作方法 3、成品冠： 树酯成品冠 赛珞璐冠 金属成品冠 暂时修复体的粘固 要求 1.提供足够粘固力 2.去冠方便 3.安抚保护牙髓作用 4.易从冠与基牙上去除 5.不影响永久义齿的粘接 树脂类粘接剂用不含丁香油的氧化锌 用刀片去除缺牙与基牙之间的间隔,增加连接强度。 牙体预备(略)。 调制临时桥制作材料速宁，均匀放入已取好的印模中。 用水枪清洁牙面并吹干燥，将印模重新准确就位于口内，稍加压力。 在口内保持约6分钟，观察剩余材料的硬化程度，待材料硬化后从口内取出。 将临时桥从印模中取出，去除多余部分，修整光滑。 临时桥重新就位，检查边缘是否到位，邻接关系是否正常，调整咬合，抛光，粘固。 * * * * I – 牙齿缺损部分可以用蜡来修补暂时恢复形态。如果有缺失牙，则可选择相应大小的人工牙用蜡粘到两侧牙的邻面上暂时固位。然后制取印模。可使用藻酸盐类的印模材。 II – 取出印模，人工假牙也将随之脱出。 III – 然后预备邻牙. IV –从印模中取出人工假牙，这样缺失牙的形态就形成了 V – 将混合好的临时冠桥树脂注射入印模内，小心不要有气泡产生，可以使用套装内的注射器，注射器的头始终应浸没在树脂中。 VII – 将印模反戴入病人的口内，制取临时冠桥。然后修整外形，抛光，完成。 病人的右上中切牙需要做装冠。 PretemptII 的聚合温度为40度左右，无异味和游离单体，对活髓牙无刺激性，适合口内直接制作临时冠桥。 在树脂处于弹性期时，取出临时冠，用剪刀将冠的飞边减去进行大概的修整，然后再戴回病人的口内。 III I II Basics V VI VII The finished temporary in place IV Basics 前牙冠 临床病例（冠） 在牙体预备前制取阴印模 阴印模制取 未经牙体预备的印模 牙体预备后... 将注射头深入印模的最深处 ... ... 完成 ... 检查溢出的临时 冠桥树脂 将有临时冠桥树脂的印模 反戴入病人的口内 ... 从预备体上取下临时冠 在弹性期 最后完全固化后 ... 修整多余的树脂 ... ... 抛光 口内试戴 高质量的表面抛光性 取相等长度的 本剂和催化剂 于调和板上 充分调和 放入冠内 就位 放置粘接剂 ..整块去除多余的粘接剂 固化后 ... 完成后 牙体预备前取印模。 * * I – 牙齿缺损部分可以用蜡来修补