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传出神经系统药理概论 全部交感神经和副交感神经的节前纤维 副交感神经的节后纤维 极少数交感神经节后纤维（如支配汗腺分泌和骨骼肌的血管舒张神经） 运动神经 20世纪40年代，通过Von Euler 的研究证明交感神经节后纤维的神经递质是去甲肾上腺素。 第二节 传出神经系统的递质与受体 第二节 传出神经系统的递质与受体 第二节 传出神经系统的递质与受体 二 、传出神经系统的受体 （一）传出神经系统受体的命名 胆碱受体 1.M受体 毒蕈碱型受体 （Muscarinic receptor） 烟碱受体 （Nicotinic receptor） 2.N受体 肾上腺素受体 α肾上腺素受体 β肾上腺素受体 （二）传出神经系统受体亚型 M胆碱受体: M1-M5 N胆碱受体 NN受体 NM受体 肾上腺素受体 胆碱受体 α受体 β受体 α1受体 α2受体 β1受体 β2受体 β3受体 第三节 传出神经系统的生理功能 * * rest and digest. fight or take “a flight SNS works PNS works 器官受双重神经支配，其中以某一神经作用占势，如心脏的窦房结，当交感和副交感神经同时兴奋时，则以胆碱能占优势，心率减慢。 * * 3.1 Muscarinic receptors * * 3.2 Nicotinic receptors * * 3.3 α-adrenoceptor * * 3.4 β-adrenoceptor * * 3.5 dopamine- receptor * * 3.5 Direct effect of autonomic nerve activity on some organ systems * * picture * * picture 阴茎 毛发运动的 第四节 传出神经系统药物基本作用及其分类 激动药(agonist)--针对受体 阻断药(blocker)--针对受体或药物或递质 拮抗药(antagonist)--针对递质或药物 （一）直接作用于受体 一、传出神经系统药物基本作用 影响递质 释放 ↑ACh释放 卡巴胆碱 ↑NE释放 麻黄碱、间羟胺 ↓NE释放 可乐定、碳酸锂 2. 影响递质转 运、 贮存 利舍平、可卡因、去甲丙米嗪 3.影响递质 转化 胆碱酯酶抑制剂 （二）影响递质 二、传出神经系统药物分类 传出神经系统药物的基本作用和分类 与受体结合（亲合力强） 拟胆碱药 M,N受体激动药（完全拟胆碱药):Ach 内在活性高 M受体激动药：毛果芸香碱 　　　　 （激动药）　 N受体激动药：烟碱 　 拟肾上腺素药 α,β受体激动药：肾上腺素（Ad） α受体激动药：去甲肾上腺素（NA） β受体激动药：异丙肾上腺素（ISO） 抗胆碱药 M受体阻断药：阿托品 无内在活性 N1受体阻断药：美加明（神经节阻断药） （阻断药） 　 N2受体阻断药：琥珀胆碱（肌松药） 　　　 抗肾上腺素药α受体阻断药α1,α2受体阻断药:酚妥拉明 α1受体阻断药：哌唑嗪 　　　　　　　　　　 β受体阻断药β1,β2受体阻断药:普奈洛尔 β1受体阻断药：美托洛尔 α,β受体阻断药：拉贝洛尔 一 、 传出神经系统的递质: 化学传递学说的发展 (电传递还是化学物质传递?) 1921 德国科学家 Loewi 的离体双蛙心灌流实验 1926 证明迷