2012届第四节微生物传染病的传播和预防概览.ppt

第一章 微生物 第4节 微生物传染病的传播和预防 1918年，流行性感冒使一个美国人发病，一星期之后便席卷全美，一个月后迅速传播到全世界，疫情过后，死亡人数达4000万，竟是第一次世界大战死亡人数的两倍。 流感(流行性感冒) 痢疾 流感病毒 病原体： 特点： 传染性、流行性等 其它微生物传染病： 疟疾 麻疹 脊髓灰质炎 结核 霍乱 伤寒 传染病： 天花 疟原虫 麻疹病毒 脊髓灰质炎病毒 结核杆菌 霍乱弧菌 伤寒杆菌 痢疾杆菌 天花病毒 概述： 在人类生存的外界环境中，有一些能侵袭人体的生物称为病原体。 能引起各种传染病的病原体有微生物和寄生虫。自然界中有成千上万种微生物，可分为: 病毒、衣原体、立克次体、支原体、螺旋体、真菌，但对人类有危害的仅为其中一部分。 寄生虫所引起的疾病称为寄生虫病。 什么是传染病？ 是由各种病原体引起的在人与人、动物和动物、人 和动物之间相互传播的疾病。病原体大部分是微生 物，少数是寄生虫。 传染病的特点是什么？（区别于其它疾病） 有病原体、有传染性、流行性、感染后有免疫性。 什么是微生物传染病？ 细菌、病毒、真菌和原生动物等微生物能够从一个宿主传播到另一个宿主，引起的疾病。 一、微生物传染病的传播 1、微生物传染病举例： 天花病毒引起的天花；鼠疫杆菌引起的鼠疫；流感病毒引起的流感；疟原虫引起的疟疾；脊髓灰质炎病毒引起的脊髓灰质炎；霍乱弧菌引起的霍乱；痢疾杆菌引起的痢疾。 2、微生物传染病流行的3个环节 （1）传染源 能将病原微生物直接传播给宿主的生物。染病生物是最主要的传染源。 传染源有四类 1、患者 2、隐性感染者 3、病原携带者 4 、动物传染源 恢复期病人 健康带菌者 某些传染病（如脊髓灰质炎） 病毒性肝炎 鼠疫、狂犬病 （2）传播途径 空气传播 —飞沫、飞沫核、尘埃 白日咳、流感、肺结核 接触传播 ——触碰、接吻等 艾滋病、SARS 媒介物传播 ——水、食物、器皿 伤寒、霍乱菌 病媒传播 —昆虫、螨；猫、鼠 疟疾 注意：各种传染病的传播途径不一定相同； 同一种传染病可以有一条以上的传播途径； 流感性感冒：主要通过__________传播 SARS主要通过__________________ 艾滋病主要通过________________________： 空气 性接触、血液传播、母婴传播 空气传播、接触传播 （3）易感人群 ——对传染病缺乏特异性免疫力的人群。 易感人群 康复个体数 病例 图11 新传染病在某地区流行时： 染病人数的变化规律: 开始缓慢增加——快速增加——高峰——逐渐下降 易感人数的变化规律: 有免疫力的人少，易感人群多—免疫力的人增加，易感人数下降 （群体免疫力增强） 易感人群 康复个体数 病例 图11 染病人数在0～15天不断上升原因是： 病原体开始传播；大多数人对该新病原体缺乏特异性免疫 力 第15～30天内染病人数逐渐下降的原因是： （3）有些人产生了特异性免疫（群体免疫增加） （1）控制传染源 （2）切断传播途径 （4）患者康复 传染源 传播途径 易感人群 传染链： 相互联系，缺少任何一个环节，传染病的流行就不会发生 二、病原菌的致病过程 1、致病过程： 通过空气、接触、媒介物进入人体 粘附于皮肤粘膜表面 代谢产物的作用，或酶的作用，或通过伤口 进入深部组织、器官定居 结核分枝杆菌定居在_______ 霍乱弧菌定居在_______ 肺部 肠道 3、感染类型： 当病原菌的毒力 人体免疫力 ﹤ = 隐性感染（无病症） ﹥ 潜伏感染 显性感染（有病症） (1)致病性； 2、病原菌的特性： (2)定居位置有高度的专一性 请分析：显性感染者致病的原因是什么？ 人体的免疫力较弱， 病原菌入侵数量多，并在组织中大量繁殖（或分泌细菌毒素，引起中毒） 三、病毒的致病过程 RNA 蛋白质 包膜 包膜子粒 HIV 烟草花叶病毒 非典病毒 乙肝病毒 HBV （1）DNA病毒： 以DNA 为模板，在宿主细胞的核内复制DNA； 转录出mRNA。在宿主的细胞质内合成病毒的蛋白质。 DNA mRNA 蛋白质 （2）RNA病毒： 乙肝病毒、腺病毒 RNA 蛋白质 SARS病毒、流感病毒、狂犬病病毒 （3）逆转录RNA病毒： RNA mRNA 蛋白质 DNA 逆转录酶 1、病毒类型： 艾滋病病毒等 2、病毒致病过程： 空气、体液等途径 吸附（在宿主的敏感细胞 上） 胞吞、或膜融合 核衣壳进入细胞 溶酶体酶水解衣壳 释放出核酸 复制和蛋白质合成 等 装配（形成新的病毒 ） 释放 再感染 3、病毒致病特点： （1）严格寄生 （2）对宿主细胞有选择性 肝炎病毒选择