2012医疗机构消毒技术规范概览.ppt

山东利尔康消毒科技股份有限公司是一家集科研开发、生产销售于一体的省级高新技术企业。公司始建于一九九七年，现有产品60多种，其中有卫生部批件产品27个。拥有员工400多人，营销网络遍布全国。2003年成为卫生部消毒标准委员会成员。 为了适应企业持续、快速发展的需要，公司在山东德州经济开发区征地200多亩，建成了目前国内最大的消毒科技园， 2007年在江西南昌建了江西消毒分公司，为利尔康的腾飞创造了良好的发展空间。 公司参与制定的国家消毒剂标准 《医疗机构消毒技术规范 》 2012年4月5日发布，2012年8月1日执行 制定的背景 医院感染防控工作的需要；外源性感染、医源性感染等； CSSD标准的需要： 消毒工作问题多，仍然是医院感染管理工作中的常见和主要问题 消毒工作进展的需要 《医疗机构消毒技术规范》的特点 体现了消毒领域的新进展、理念：先清洗、后消毒，能物理灭菌的、不用化学消毒方法；方法：低温灭菌方法，新的化学消毒剂邻苯二甲醛等。 与新标准如手卫生、隔离、CSSD有关标准一致； 结构进行适当调整：如将原来的手术器械灭菌、缝线的灭菌等归类为：高度、中度、低度危险性物品的灭菌。 《医疗机构消毒技术规范》的特点 删减了按照科室归类进行消毒的有关内容，充实了消毒技术的内容，突出重点。 对医疗机构提出了消毒管理方面的要求。 《医疗机构消毒技术规范》的特点 删除了以下内容： 二溴海因 内镜的消毒灭菌 医务人员手消毒 医院室内空气的消毒 检验相关物品的消毒 口腔诊疗器具的消毒 织物的消毒 污水的处理 尸体及相关环境的消毒 《医疗机构消毒技术规范》的特点 增加了以下内容 管理要求 清洗与清洁方法 高度危险物品的灭菌 中度危险物品的消毒 低度危险物品的消毒 阮病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒方法。 《医疗机构消毒技术规范》的特点 增加了以下内容 过氧化氢低温等离子体灭菌 邻苯二甲醛 碘酊 煮沸消毒 流动蒸汽消毒 过滤除菌 微波消毒 主要内容 1 范围 2 规范性引用文件 3 术语和定义 4 管理要求 5消毒、灭菌基本原则 6 清洗与清洁 7 常用消毒与灭菌方法 8 高度危险性物品的灭菌 9 中度危险性物品的消毒 10 低度危险性物品的消毒 主要内容 11 朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒 12皮肤与黏膜消毒 13 地面和物体表面的清洁与消毒 14 清洁用品的消毒 附录A清洁、消毒与灭菌的效果监测 附录B消毒试验用试剂和培养基配方 附录C 常用消毒与灭菌方法 医疗机构消毒技术规范 范围 1.本标准规定了医疗机构消毒的管理要求：消毒与灭菌的基本原则 ；清洗与清洁；消毒与灭菌方法；清洁、消毒与灭菌的效果监测等。 2.本标准适用于各级各类医疗机构。 术语和定义 清洁 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 清洗 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 消毒剂 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。 高效消毒剂 能杀灭一切细菌繁殖体（所括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。 中效消毒剂 能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。 低效消毒剂 能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。 术语和定义 高度危险性物品 进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。 中度危险性物品 与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。 低度危险性物品 与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥疮 ；墙面、地面、痰盂（杯）和便器等。 术语和定义 高水平消毒 杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。 中水平消毒 杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂（碘伏、氯已定碘等）、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚