规范化门诊要求..docVIP

附件1 江苏省一般预防接种单位设置规定 根据国务院颁布的《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，预防接种单位由县级人民政府卫生主管部门指定。为指导和规范各地卫生行政部门做好这项工作，2005年12月，原省卫生厅印发了《关于做好预防接种单位指定工作的通知》（苏卫疾控〔2005〕71号），其中将我省的预防接种单位分为新生儿接种单位、一般接种单位两类进行设置。 为进一步改善预防接种服务，现对全省一般预防接种单位的设置作出如下规定。 一、预防接种单位设置规定 1、一般接种单位分为预防接种门诊和接种点两种。 2、城市市区（含县城）每个街道至少应设置1个预防接种门诊，每个门诊的服务半径不超过5公里、每个接种工作日门诊总量不超过200针次或每位接种人员的半日接种量不超过40针次，有一项超过的应根据情况增设预防接种门诊或者接种点。 3、农村每个乡镇（不含县城）至少应设置1个预防接种门诊，每个门诊的服务半径不超过10公里、每个接种工作日门诊总量不超过200针次或每位接种人员的半日接种量不超过40针次，有一项超过的应根据情况增设预防接种门诊或者接种点。 4、需要增设预防接种门诊或者接种点的，采用以下办法增设：如果一个乡镇（街道）范围内有2个及以上乡镇卫生院（社区卫生服务中心）或者分院的，可以在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）或者分院增设预防接种门诊；如果一个乡镇（街道）范围内只有1个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的，可以选择符合条件的村卫生室（社区卫生服务站）设立接种点。 5、设立接种点的，应作为该乡镇（街道）预防接种门诊的延伸服务点进行管理，不单独设置预防接种信息系统客户端，每个接种门诊下设的接种点不超过3个。无安全保障的（如接种安全、软硬件设施安全、防火防盗等），严禁设立接种点。 6、每个预防接种门诊、接种点均应达到相应的规范化建设要求，并经县级卫生行政部门审核认定。预防接种工作量较大的接种门诊应按规范要求积极建设数字化预防接种门诊。 二、预防接种服务周期规定 1、每个预防接种门诊、接种点每周至少开诊1次。预防接种门诊与其下设接种点的开诊时间应当合理错开，以便于门诊工作人员参与、指导接种点的工作。 2、所有的一般接种单位（预防接种门诊）都要提供第一类疫苗和第二类疫苗的接种服务，接种点以提供国家免疫规划疫苗的接种服务为主。 3、工作量较大的接种门诊应增加服务频次，使每个接种工作日的门诊总量最多不超过200针次，每位接种人员的半日接种量最多不超过40针次。 4、有条件的接种门诊可以实行日门诊制度，探索实行预防接种门诊预约挂号。提倡和鼓励预防接种门诊在周六或周日开诊1次，为群众提供方便服务。 三、规范化建设要求 （一）预防接种门诊 1、房屋配备 （1）设置地点和位置科学合理，有明显的标志，询问诊筛查、登记、接种、留观四室相对分开，询问诊筛查室不少于30平方米、登记室紧邻询问诊筛查室、接种室不少于40平方米、留观室不少于30平方米。接种门诊应与普通门诊、注射室、病房、放射科、传染病科、化验室等有固定建筑物隔离或保持10米以上距离，并避免与以上科室合用同一通道，防止交叉感染。同时，接种场所不能有诸如危房和消防等方面的安全隐患。 （2）预防接种门诊房屋专用，环境整洁、光线明亮、空气流通，有纱门纱窗。地面必须铺设地砖或便于清洁消毒的强化地板。接种室必须装备有效的紫外线灯等消毒设施，并定时、规范进行清洁、消毒（紫外线灯均匀分布，距地面高度小于2米，每平方米空间≥1.5瓦，开诊前后各照射30-60分钟）。 （3）询问诊筛查室用于预防接种前禁忌症筛查和知情告知签字等工作，应专设区域，布局合理，方便询问诊工作，确保安全接种。 （4）留观室应为专用区域，必须设立20张以上座椅，并配备饮水机和电视、影碟机等宣教设备。不得用过道、走廊等代替。 2、设备和器械配置 （1）接种室或接种区域应设立统一规格、设计合理的接种桌/台5张以上，如提供卡介苗接种服务，还需设1张专用接种桌/台。接种桌/台表面必须铺帖可以使用消毒剂擦拭的耐腐蚀材料（如橡胶板、防火板等），桌上放有醒目的疫苗名称标牌。 （2）接种室必须配备足够数量的医疗废弃物污物桶（分别配备盛有消毒液用于浸泡毁形后的一次性注射器的塑料桶和装棉签等医疗废弃物的污物桶），并规范处置医疗废弃物。各相关区域都应配备生活垃圾筒。 （3）各区域都应配备防寒与降温设备，如空调、电风扇、取暖器等，并能正常使用。 （4）接种器材 ——注射器：配备的一次性注射器或自毁型注射器，规格齐全，数量充足。使用的一次性注射器或自毁型注射器必须保证医疗器械生产企业许可证、医疗器械注册证、工商企业营业执照三证齐全。 ——每桌配有消毒棉签（球）、75％酒精、安全盒、医用镊子、棉球缸和治疗方盘等消毒器具。 ——喂服糖丸用食匙（50把以上）、口杯、开水壶或饮水机。