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望京社区---流感监测与疫情处置讲解
疫情性质判断 疫情性质应结合病例的临床、流行病学和实验室检测结果进行综合分析、判断。 疫情控制 病例管理: (1)对于发热或流感样病例劝其及时就医,根据医嘱采取居家或住院治疗。休息期间避免参加集体活动和进入公共场所。患者所在单位指派人员负责追踪记录住院或重症病例的转归情况并报告辖区CDC。 (2)体温恢复正常、其他流感样症状消失48 小时后,患者可正常上课或上班。 强化监测: 区(县)CDC应指导辖区内的医疗机构做好病例监测报告; 指导发生疫情的学校及托幼机构强化晨午检制度、因病缺勤登记制度。 根据医疗机构、学校、托幼机构及其他信息来源的报告情况,进行综合分析,评估疫情趋势,发现疫情苗头时及时预警。 做好环境和个人卫生: (1)注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通,经常开窗通风,保持空气新鲜。集体单位和公共场所应定期打扫卫生,保持环境清洁。 (2)注意个人卫生,勤晾晒被褥,勤换衣,勤洗手,不共用毛巾手帕等。咳嗽和打喷嚏时用纸巾或袖子遮住口、鼻,出现流感样症状后或接触病人时要戴口罩。 开展消毒: 在疫情发生期间,相关单位要采取日常消毒和终末消毒相结合的措施。 健康教育: 开展健康教育,在疫情发生单位可采用宣传画、板报、折页和告知信等形式宣传卫生防病知识。 其他措施: 发生疫情的学校和单位应避免组织集体活动,减少和避免与发病学生、员工接触,限制外来人员进入。必要情况下可采取停课、放假等措施。 疫情进展追踪 疫情处理期间,收集尚未结案的病例最新信息,内容包括:前一天新发病例数、累计病例数、痊愈人数、现患人数、采样检测结果、病例转归等信息等。每日12点之前,将前一日疫情进展报告报至市CDC。报告需附上 “集中发热病例情况一览表”,此表需随进展报告进行更新。 疫情结案 采取相应预防控制措施后,由疫情调查处理部门负责结案。 谢谢! 流感监测与疫情处置 (一)流感样病例监测 定义:发热(腋下体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者。 监测时间:全年开展流感样病例监测。 监测单位:全市一级以上医疗机构的内科门诊、急诊和儿内科门诊、急诊以及发热门诊为监测诊室。 监测内容:各医疗机构应每日分诊室、分年龄组(0岁~4岁、5岁~14岁、15岁~24岁、25岁~59岁、60岁以上)进行流感样病例数和门(急)诊就诊总数的统计,在《北京市流感样病例监测登记本》上进行登记,并通过《北京市医疗机构传染病监测预警系统》“流感监测报告”模块进行报告,各CDC对辖区医疗机构报告情况进行审核。 监测要求 流感样病例数和门急诊病例就诊总数在每家监测医疗机构的收集来源应该是一致的。 流感样病例数是指监测日0时到次日0时在内科门急诊和儿科门急诊等所有监测诊室医务人员诊断的流感样病例,而不仅仅某一诊室(如呼吸内科和/或小儿呼吸内科)的流感样病例。 门急诊病例就诊总数是指监测日0时到次日0时在内科门急诊和儿科门急诊等所有监测诊室医务人员接诊的全部门急诊病例总数。 网络报告和审核时限:各医疗机构应在每日中午12:00时之前完成上报;各CDC应在每日下午2:30之前完成审核,发现异常报告的数据时,应及时进行调查核实。 各医疗机构应明确监测工作日常管理科室,指定专人负责;监测数据原始记录至少保存2年。 国家级流感监测哨点医院除承担北京市流感样病例监测任务外,同时承担国家级流感样病例监测任务。各国家级流感监测哨点医院应于每周一将上一周流感样病例监测情况录入到“中国流感监测信息系统”中。 (二)流感病原学监测 监测时间:全年开展流感病原学监测。 监测单位:国家级和市级流感病原学监测哨点医院与网络实验室。 标本采集和运送 哨点医院监测诊室的医护人员负责采集流感样病例的咽拭子标本,采集人员填写“北京市流感监测标本采样信息表”,随同所采集标本送相应的流感病原学监测网络实验室。标本送检表原始记录至少保存2年。 采样对象:发病3天内的流感样病例。 采样数量:国家级网络实验室每家哨点医院每周采集标本不少于20件;市级网络实验室每家哨点医院10月至次年4月每周采集标本不少于15件,5-9月每周采集标本不少于10件。每周采集的标本量应均衡分布,尽量避免集中、突击采样。 标本的运输:标本采集后应在4℃条件下,于24小时内运送至流感病原学监测网络实验室;未能24小时内送至实验室的,应置-70℃或以下保存。标本应当避免反复冻融。 流感疫情处置技术指南 (一)疫情报告标准及程序 集中发热疫情 流感样病例暴发疫情 关联性发热病例监测(症状监测) 病例定义 发热病例:体温≥37.5℃的病例。 流感样病例:发热(腋下体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者。 集中发热疫
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