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城乡居民健康档案管理服务规范培训材料11.24全解
根据国家新医改要求,从2009年开始,国家基本公共卫生服务项目主要包括: 逐步在全国统一建立居民健康档案,并实施规范管理; 定期为65岁以上老年人做健康检查; 为6岁以下婴幼儿做生长发育检查; 为孕产妇做产前检查和产后访视; 为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务。 2009年10月,《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》正式颁布 2011年发布了新的规范 2013年发布新规范,增加中医药服务内容 2015年增加结核病患者管理服务 国家基本公共卫生服务工作规范(2013年版) 新增服务项目和内容有: 1、将儿童保健管理人群从0-3岁扩大到0-6岁,并增加儿童口腔保健、中医药等服务内容; 2、增加孕产妇、慢病患者、65岁以上老年人等重点人群检查项目,增加健康教育服务内容,提高服务频次; 为慢病患者、65岁以上老年人、0-6岁儿童提供中医药服务,规范率≧50%。 3、增加高血压、糖尿病、重性精神疾病患者管理人数; 4、增加基层医疗卫生机构能够承担的公共卫生事件应急处置和食品安全信息报告、职业卫生咨询指导等服务项目 2009年版《规范》有10项服务项目 2011年版《规范》有11项服务项目 2013年版《规范》有12项服务项目 2015年有13项服务项目 5、利用各种健康主题日开展公众健康咨询活动每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少9次/年 6、修改了编号:16位→17位 7、明确了不同重点人群的辅助检查项目 个人基本信息 基础信息 *身份识别信息 *社会特征信息 基本健康信息 *药物过敏史 *既往史 *家族史 *遗传病史 *残疾情况 身份识别信息 姓名 编号 性别 年龄 药物过敏史 只指药物过敏 药物有广义药物和狭义药物之分 植入物过敏如人造血管不属药物过敏 狭义药物之外的特殊日常接触物资过敏,可另外说明,花生、大麦及制品、虾、奶及制品 既往史 疾病 手术 外伤 输血 家族史 遗传史 直系亲属三代 有家族性聚集发生 有遗传倾向 *遗传病是指由于遗传物质改变所致的疾病 *具有先天性、终生性和家族性。病种多、发病率高 *目前已发现的遗传病超过3000种,估计每100个新生儿中约有3~10个有各种程度不同的遗传病 残疾情况 ★视力残疾 ★智力残疾 ★听力残疾 ★肢体残疾 ★言语残疾 ★精神残疾 体质指数(BMI指数) 体质指数(Body Mass Index,BMI) 是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。 主要用于统计用途,当我们需要比较及分析一个人的体重对于不同高度的人所带来的健康影响时, BMI是一个中立而可靠的指标 中国成年人身体质量指数 轻体重:BMI18.5 健康体重:18.5≤BMI24 超重:24≤BMI28 肥胖:BMI≥28 最理想的体重指数是22 为什么测左右血压? 正常人左右血压有5~10mmHg的差别,多是主力手较高 一些疾病可导致左右血压差别,如主动脉夹层B型,左上肢血压可明显低于右上肢 大动脉炎,患侧血压低于健侧 平衡膳食 底层谷物为300~500g/日 第二层蔬菜和水果为400~500g/日和100~200g/日 第三层动物性食品(含蛋)125~200g/日 第四层:奶、豆类100~150g/日 第五层:油脂类≤25g/日 右上第二切牙缺失的描叙 缺齿 右上2 左上 右下 左下 河南省410000 410100 郑州市 410101 市辖区 410102 中原区 410103 二七区 410104 管城回族区 410105 金水区 410106 上街区 410108 邙山区 410122 中牟县 410181 巩义市 410182 荥阳市 410183 新密市 410184 新郑市 410185 登封市 嵩阳办各居委会代码 嵩溪园 01 双溪园 03 七星街 04 长春园 05 嵩阳桥 06 鸡鸣街 07 民族路 08 望箕路 09 日眕街 10 迎仙阁 11 新兴街 12 文庙街 13 玉溪路 14 苹果园 15 颖河路 16 守敬路 17 北旨村 18 嵩山村 19 健康档案后五位编码
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