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郴州市初中学生 综合素质评价报告书 学 校___________________ 学 籍 号 姓 名___________________ 性 别 家庭地址 联系电话 一、总体评价结果 评价 维度 道 德 品 质 公 民 素 养 学 习 能 力 交流与 合 作 审美与 表 现 运动与 健 康 终结评价等级 综合性评语： 班级评价工作小组成员签名： 年 月 日 学校评价委员会成员签名： 年 月 日 学生签名： 家长签名： 年 月 日 二、 分 项 评 价 结 果 维度 评价要素 主要表现 有关证据 评 价 标 准 实证材料 评价结果 自评 互评 师评 终结评价 一道德品质 1. 爱祖国、爱家乡、爱集体 1.关心时事，热爱祖国。 2.积极参加升国旗活动和爱国主义、革命传统教育等活动。 3.有建设家乡的愿望。 4.维护集体荣誉和利益。 5.爱校如家。 1.考勤记录和活动记载。 2.《中学生成长记录档案》。 3.获奖证书或处分记载。 4.上述证据之外的补充证据。 优 (A) 1.活动参与率95%以上。 2.有获得校级或校级以上“三好学生”、“优秀学生干部”或德育方面的荣誉称号两次以上（含两次）的记录。 3.三年来《中学生成长记录档案》“道德品质”评定等级均为“优”。 4.同学互评结果为5“A”，其余为“B”或“B”以上。 良 (B) 1.活动参与率85%以上。 2.《中学生成长记录档案》中“道德品质”评定等级均为“良”及“良”以上。 3.同学互评结果为5“B”，其余为“C”或“C”以上。 2. 遵纪守法 6.有法律意识，积极参加学法活动，不做违法的事。 7.遵守中学生日常行为规范。 合格 (?) 1.活动参与率60%以上。 2.《中学生成长记录档案》中“道德品质”评定等级均为“合格”及“合格”以上。 3.同学互评结果为“C”或“C”以上。 3. 诚实守信 8.不说谎话，不做假事，乐于助人，真诚待人。 不合格 （D） 1.有严重违法行为。 2.有经常性违纪行为，受到学校纪律处分且未撤销。 维度 评价要素 主要表现 有关证据 评 价 标 准 实证材料 评价结果 自评 互评 师评 终结评价 二公民素养 1. 社会责任感 1.能对自己的言行负责。 2.关心社会问题及具有环保、交通、卫生意识，并能参加社会有关公益活动。 3.维护社会公德，爱护公共财产，遵守公共秩序。 4.尊重劳动者的辛勤劳动和劳动成果。 1.活动记录（社会服务、社会公益、环保活动等）。 2.期末评语。 3.荣誉原始依据（荣誉证书、感谢信、锦旗、表扬稿、音像材料等）。 4.典型事例记录。 优 (A) 1.有获得校级或校级以上“三好学生”、“优秀学生干部”或获得与本维度主要表现相关的荣誉称号两次以上（含两次）的记录。 2.有参加各种社会公益活动5次以上。 3.同学互评结果为5“A”，其余为“B”或“B”以上。 良 (B) 1.有获得过与本维度主要表现相关的荣誉称号。 2.有参加各种社会公益活动3次以上。 3.同伴互评结果为5“B”，其余为“C”或“C”以上。 2. 素质修养 5.具有良好的生活、学习习惯。 6.言行举止文明大方，讲究礼仪。 7.能抵制不良诱惑，能自我反省、知错能改，完善自我。 8.自信乐观，勤奋上进。 9.尊重师长，具有爱心、孝心、诚心。 合格 (?) 1.有参加各种社会公益活动1次以上。 2.同学互评结果为“C”或“C”以上。 不合格(D) 1.严重违法行为或派出所有备案处理。 2.有经常性违纪行为，受到学校纪律处分且未撤销。 维度 评价要素 主要表现 有关证据 评 价 标 准 实证材料 评价结果 自评 互评 师评 终结评价 三学习能力 1. 兴趣与方法 1.有学习的愿望和兴趣，学习态度端正。 2.在学习过程中注意力集中，有良好的学习习惯。 3.善于搜集、分析、整理信息，通过自主学习获得知识，有适合自己的学习方法。 1.有学习计划和反思材料。 2.有练习作业本。 3.考试、考查成绩记录。 4.选修校本课程考勤记录。 5.奖励证书、音像材料或小制作、小发明等。 优 (A) 1.提供一份详细的学习计划和反思材料。 2.作业完成率，考试、考查参与率在98%以上。 3.每期75%以上的考试科目学习成